10月8日,衛(wèi)生部、公安部、國家工商總局、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)出通知,在全國范圍內(nèi)組織開展嚴(yán)厲打擊號販子、醫(yī)托專項執(zhí)法行動。通知中的一句話令人眼前一亮:對號販子、醫(yī)托活動頻繁的醫(yī)療機構(gòu),公安機關(guān)可根據(jù)需要設(shè)置警務(wù)工作室。
號販子出沒在各大醫(yī)院,至少已有十幾年的歷史。他們像是大醫(yī)院身上的一塊“牛皮癬”,有礙觀瞻又難以根治。醫(yī)療機構(gòu)多次與警方聯(lián)手進(jìn)行嚴(yán)厲打擊,但久治不絕。隨著時間的發(fā)展,號販子已發(fā)展為分工細(xì)致、協(xié)同作戰(zhàn)、隊伍日漸龐大的黑惡勢力團伙,倒賣專家門診號成為他們的賺錢法寶。正是在這樣的背景下,四部門聯(lián)合發(fā)出通知,公安機關(guān)進(jìn)駐醫(yī)院是打擊號販子、醫(yī)托不法行為的一項重要舉措。
難題 進(jìn)駐面臨“執(zhí)行難”
對于公安機關(guān)進(jìn)駐醫(yī)院,廣州市中山一院門診部副主任李秀添認(rèn)為實施起來有一定難度。在目前警力緊張的情況下,很難在每個醫(yī)院都設(shè)置警務(wù)工作室。此外,執(zhí)法部門如何執(zhí)法也是一個問題。號販子和普通病人一起排隊買票,在沒有明確掌握他們倒賣掛號的證據(jù)之前,執(zhí)法人員很難也沒有權(quán)力將一些可疑分子逮住。
擔(dān)憂 號販子怕不怕警察
中劍律師事務(wù)所律師謝芳認(rèn)為,“公安進(jìn)駐醫(yī)院能否杜絕號販子”這一問題的背后其實隱含了一層意思,即號販子到底怕不怕警察?或者說,是怕警察多些還是怕醫(yī)院多些?
最容易讓人產(chǎn)生聯(lián)想的無疑是“票販子”。鐵路有專門的鐵路公安,“嚴(yán)厲打擊”的力度肯定比“警務(wù)工作室”要大多了,可是票販子卻依然猖獗如昔。因此,公安機關(guān)在參與打擊號販子、醫(yī)托的專項活動中如何發(fā)揮各方的作用,是需要進(jìn)一步研究的課題。
因此,要嚴(yán)厲打擊號販子,光靠警察入駐不行,還必須依靠醫(yī)院自身社會責(zé)任心的覺醒。事實證明,只要醫(yī)院真正愿意花大力氣加強管理、堵塞漏洞,號販子們的用武之地實際上可以被限制到零?上У氖,一些醫(yī)院往往認(rèn)為,“號”反正已經(jīng)掛出去了,在誰手上與我無關(guān)。于是,號販子往往也就能在這樣的醫(yī)院里安營扎寨。
根源 醫(yī)療資源配置不合理
北京信杰律師事務(wù)所張爽律師認(rèn)為,從根本上說,號販子現(xiàn)象的產(chǎn)生主要反映了醫(yī)療資源配置不合理的問題。據(jù)衛(wèi)生部提供的數(shù)據(jù),目前全國80%的醫(yī)療資源集中在大城市,其中的30%又集中在大醫(yī)院,而許多基層醫(yī)院和衛(wèi)生所條件簡陋,甚至滿足不了患者的基本醫(yī)療需求。號販子之所以有利可圖,根源在于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的稀缺性。公安人員常駐醫(yī)院雖然對號販子有震懾作用,但也會使他們的行為更隱蔽,更不易察覺。
對策 改革醫(yī)院掛號制度
張爽認(rèn)為,合理分配這些優(yōu)質(zhì)資源是杜絕號販子的關(guān)鍵。目前我國醫(yī)院通行的資源分配方式是掛號,患者通過掛號的方式與醫(yī)生“對號入座”,掛號費也是醫(yī)院收入的重要來源,但也恰恰是這個掛號制度成為了號販子牟取暴利的“法寶“,不法分子只要占有了專家號,就能從患者手里拿到幾十倍于掛號費的“辛苦費”,而患者由于無法通過排隊的方式拿到專家號,則不得不花大價錢從號販子的手里買號。如果看病不用掛號,或者說,看專家門診無需掛號,如果患者能以更為簡便的方式與醫(yī)生見面,號販子也就失去了牟利的可能。
因此,改革醫(yī)院的掛號制度,是杜絕號販子現(xiàn)象的重要一步。實際上,電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)實名預(yù)約的方式已經(jīng)非常發(fā)達(dá),醫(yī)院完全可以采用這些方式妥善安排患者與醫(yī)生見面的日程,掛號費也可以以診療費的方式收取。
(來源:法制日報,作者:王乃彬)