4月25日,世衛(wèi)組織緊急委員會(huì)還在猶豫是否應(yīng)調(diào)整目前的流感大流行“3級(jí)警告”水平,但是僅過兩天,27日晚,世界衛(wèi)生組織宣布,將流感大流行警告級(jí)別從目前的3級(jí)提高到4級(jí),“3級(jí)警告”意味著一種新的亞型流感病毒正在使人發(fā)病,但還沒有發(fā)展到在人際間有效且持續(xù)地傳播擴(kuò)散。而“第4級(jí)”意味著一種新病毒在人際間傳播,可以引起“群體性”爆發(fā)。全球多個(gè)國家紛紛采取各種措施,嚴(yán)陣以待防范豬流感(即甲型H1N1流感,下同)。
墨西哥:遲緩低效
墨西哥衛(wèi)生部長(zhǎng)科爾多瓦4月27日宣布,墨政府決定將大中小學(xué)及幼兒園等教育場(chǎng)所停課的決定從“疫區(qū)”擴(kuò)展至全國。自首例豬流感死亡病例確定以來,發(fā)端于墨西哥的豬流感疫情有愈演愈烈之勢(shì)。墨衛(wèi)生部27日把確診或疑似豬流感死亡病例提高到152例,而處于觀察的患者數(shù)量達(dá)到1614人。
隨著疫情的蔓延,墨衛(wèi)生當(dāng)局面臨的壓力也不斷增加。科爾多瓦說,衛(wèi)生部沒有足夠資源和人手走訪所有出現(xiàn)豬流感死亡病例的家庭。這意味著最有潛在可能感染和傳播豬流感的龐大人群處于政府監(jiān)控之外。從流行病學(xué)的防控要求看,缺少對(duì)患者家人和接觸者的追蹤和發(fā)病監(jiān)控,將使流行病學(xué)專家無法確切掌握這場(chǎng)疫情的源頭、感染途徑、傳播特點(diǎn)、人口學(xué)差異、地域分布等關(guān)鍵環(huán)節(jié),從而影響采取措施有效控制疫情。美聯(lián)社說,墨當(dāng)局至今沒有提供死亡病例的身份、居住地域等信息。
另外國際媒體認(rèn)為墨政府遲緩低效,使得這場(chǎng)疫情發(fā)生和傳播的許多關(guān)鍵環(huán)節(jié)仍是霧里看花。就連科爾多瓦本人也開始懷疑首例人感染豬流感疑似病例出現(xiàn)在南部瓦哈卡州。他說,那個(gè)病例使衛(wèi)生部門開始懷疑,他們面對(duì)的并非季節(jié)性流感。他補(bǔ)充說,目前仍無法確認(rèn)豬流感疫情爆發(fā)原因及可能的地域因素。美聯(lián)社指出,墨西哥方面此前已經(jīng)承認(rèn),豬流感疫情發(fā)生其實(shí)早于發(fā)布首例疑似病例的4月12日。
美國:應(yīng)對(duì)措施有效
人感染豬流感的病例很少見,豬流感病毒幾乎不在人際間傳播。2005年12月至今年1月,美國只發(fā)現(xiàn)過12例人感染豬流感病例。人感染豬流感后,會(huì)出現(xiàn)高燒、精神不振、厭食、咳嗽等癥狀。
隨著豬流感疫情爆發(fā),美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部26日正式宣布美國進(jìn)入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)。據(jù)悉,此舉是應(yīng)對(duì)此類事件的“標(biāo)準(zhǔn)處理程序”,奧巴馬總統(tǒng)一月份就職期間以及幾個(gè)月前明尼蘇達(dá)州、北達(dá)科他州洪水肆虐期間,相關(guān)部門都曾宣布過進(jìn)入緊急狀態(tài)。今后,來自已發(fā)現(xiàn)豬流感患者地區(qū)的游客可能會(huì)被詢問健康狀況,出現(xiàn)豬流感疑似癥狀的游客將被隔離。
4月28日,美國確診的豬流感患者人數(shù)已升至64人。總統(tǒng)奧巴馬當(dāng)天表示,美政府正密切監(jiān)視國內(nèi)的豬流感病例,公眾對(duì)這一疾病不必驚慌。美國疾控中心代理主任貝塞爾27日在新聞發(fā)布會(huì)上稱,聯(lián)邦政府開始向各州發(fā)放約1100萬劑抗流感藥物,疾控中心還將向各州發(fā)放豬流感病毒檢測(cè)設(shè)備。美國疾控中心發(fā)現(xiàn),抗流感藥物“達(dá)菲”和“樂感清”可有效緩解豬流感病毒引發(fā)的癥狀。但貝塞爾警告說,美國可能會(huì)發(fā)現(xiàn)更多豬流感病例,甚至可能會(huì)出現(xiàn)死亡病例,希望民眾盡量不要前往墨西哥等一些疫情嚴(yán)重地區(qū)。
據(jù)美聯(lián)社報(bào)道,就在豬流感疫情威脅美國公眾健康時(shí),聯(lián)邦政府衛(wèi)生與公眾服務(wù)部仍有15個(gè)高級(jí)職位空缺,疾病控制和預(yù)防中心主任尚無提名人選,另外5個(gè)包括衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長(zhǎng)在內(nèi)的職位人選正等待參議院批準(zhǔn)。國土安全部長(zhǎng)納波利塔諾說,她的部門仍有十余個(gè)高級(jí)職位空缺,包括海關(guān)和邊境巡邏專員、負(fù)責(zé)衛(wèi)生事務(wù)的助理部長(zhǎng)和負(fù)責(zé)情報(bào)分析的副部長(zhǎng)。這些空缺職位的職責(zé)現(xiàn)由業(yè)務(wù)類公務(wù)員承擔(dān)。4月28日美國參議院表決奧巴馬政府的衛(wèi)生與公共事務(wù)部長(zhǎng)人選,為應(yīng)對(duì)豬流感疫情增添一位非常重要的領(lǐng)導(dǎo)者,F(xiàn)年60歲的西貝利厄斯(KathleenSebelius)提名以65票支持,31票反對(duì)獲得通過。她的首要任務(wù)是應(yīng)對(duì)豬流感疫情。
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