《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》)和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》(以下簡稱《實施方案》)近日已相繼公開發(fā)布。就此,記者采訪了國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財政部、人力資源社會保障部有關(guān)負責(zé)人。
問:請簡要介紹《意見》和《實施方案》的制定過程。
答:醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬戶,是重大民生問題。新中國成立以來,特別是改革開放以來,我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就,人民群眾健康水平明顯改善,居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)展中國家前列。但不可否認,我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求和經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求不適應(yīng)的矛盾還比較突出,特別是醫(yī)藥費用上漲過快,個人負擔(dān)過重,人民群眾普遍反映“看病難、看病貴”。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,是廣大人民群眾的迫切愿望。
《意見》和《實施方案》是在黨中央、國務(wù)院的直接領(lǐng)導(dǎo)下,匯集社會各方面的智慧,反復(fù)論證修改形成的。2006年6月國務(wù)院批準(zhǔn)成立發(fā)展改革委、衛(wèi)生部牽頭,相關(guān)部門參加的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)工作小組(以下簡稱工作小組),負責(zé)研究醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體思路和政策措施,擬訂相關(guān)文件。兩年多來,工作小組做了大量工作。一是深入調(diào)研。工作小組成立了四個專題研究小組,先后到東、中、西部10多個省(區(qū)、市),深入到醫(yī)院、社區(qū)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)等,采取召開座談會等多種方式聽取有關(guān)方面意見。二是開展專題討論。先后組織了改革基本方向和總體框架、國家基本藥物制度、政府衛(wèi)生投入機制、醫(yī)療保障制度、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和機制、發(fā)展非公醫(yī)療機構(gòu)、藥品價格形成機制等重點難點問題的專題討論。三是借助外腦。委托世界衛(wèi)生組織、北京大學(xué)等國內(nèi)外知名機構(gòu),開展獨立平行研究,并舉辦國際研討會,邀請國內(nèi)外知名專家對平行研究方案進行研討和比較論證。同時在網(wǎng)上公開征集建議方案。四是集中起草。在以上調(diào)研和研討的基礎(chǔ)上,工作小組組織精干力量集中研究深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,經(jīng)反復(fù)討論,幾易其稿,形成了《意見》初稿。五是征求意見,不斷修改完善。在征求地方政府、國務(wù)院有關(guān)部門、民主黨派、人民團體等方面意見的同時,2008年10月14日,《意見》全文向社會公布,公開征求社會意見,引起各方面積極反響。在一個月的時間內(nèi),工作小組共收到群眾意見35929件,其中網(wǎng)民意見31320條,傳真584份,信件4025封。我們對這些意見和建議進行了認真研究和逐條分析,不少好的意見被吸收到文件之中。
在《意見》研究起草過程中,工作小組還對近期改革目標(biāo)和重點工作進行了系統(tǒng)研究,并據(jù)此擬定了《實施方案》。
黨中央、國務(wù)院高度重視醫(yī)改文件制定工作。兩年多來,黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志作出了一系列重要指示,直接聽取各方面意見,專題研究重點難點問題,指明了改革的方向,解決了制定過程中的重大問題,確保了文件的順利出臺。
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