在近日濟(jì)南推出的新醫(yī)改方案中,為緩解醫(yī)患關(guān)系,將引進(jìn)“第三方”調(diào)解醫(yī)療糾紛。一旦出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,醫(yī)院和患者之間往往是“公說公有理,婆說婆有理”,為了平衡日漸緊張的醫(yī)患關(guān)系,將建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解的處理機(jī)制,增進(jìn)醫(yī)患之間的溝通。
按照國(guó)家提倡的第三方介入機(jī)構(gòu)模式,這個(gè)第三方的性質(zhì)屬于社會(huì)團(tuán)體,“人員由法律界人士、醫(yī)務(wù)界人士、人民代表三部分組成,由于其獨(dú)立性,可能會(huì)更容易處理一些糾紛,從而減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)!
南京“徐寶寶事件”后,醫(yī)患之間的緊張關(guān)系再次引起廣泛關(guān)注。濟(jì)南市新醫(yī)改方案中,針對(duì)醫(yī)患糾紛提出將引入第三方機(jī)構(gòu)調(diào)解機(jī)制。請(qǐng)出第三方這個(gè)“老娘舅”,到底有多難?又能否破解醫(yī)患難題?
現(xiàn)狀:“調(diào)解機(jī)構(gòu)是醫(yī)院的,誰(shuí)信得過”
“現(xiàn)在很多醫(yī)院的調(diào)解機(jī)構(gòu)都是醫(yī)院自己設(shè)的,處理醫(yī)患糾紛肯定向著醫(yī)院,誰(shuí)能信得過?”采訪中,這是記者聽到患者抱怨最多的一句話。
很多患者認(rèn)為,目前一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,很難找到一個(gè)與雙方均沒有任何關(guān)系的第三方進(jìn)行處理,“除非采取法律訴訟,可又需要醫(yī)療事故鑒定等程序,很多人拖不起!
12月26日,濰坊來(lái)濟(jì)看病的徐先生跑到本報(bào)辦公區(qū)投訴省城一三甲醫(yī)院,當(dāng)記者建議他去找該院醫(yī)務(wù)處進(jìn)行調(diào)解時(shí),他坦言,不敢相信醫(yī)院里的機(jī)構(gòu),“醫(yī)生和護(hù)士都是他們一家的。”在本報(bào)信息平臺(tái)上,記者發(fā)現(xiàn)自12月以來(lái)已經(jīng)出現(xiàn)不下百起有關(guān)醫(yī)院的投訴,幾乎每天都有,最多時(shí)一天可達(dá)五六個(gè)。
記者發(fā)現(xiàn),在醫(yī)患糾紛中醫(yī)生方面的主要問題包括:醫(yī)務(wù)人員服務(wù)技能、服務(wù)態(tài)度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平、能力等。反映問題的患者中大多數(shù)找過醫(yī)院醫(yī)務(wù)或客服部門,但對(duì)所得到的答復(fù)不滿意,又轉(zhuǎn)而投訴到媒體。還有少數(shù)人直接找到媒體,想通過媒體曝光使問題得到解決。
困惑:第三方該由誰(shuí)牽頭?
在醫(yī)患關(guān)系中引入第三方處理機(jī)制,目前在濟(jì)南還沒有,但省內(nèi)的濟(jì)寧及省外一些地方均有醫(yī)院試點(diǎn)。
但這個(gè)“第三方”的歸屬卻有不同。據(jù)齊魯兒童醫(yī)院客戶服務(wù)中心主任閆璽宇介紹,目前第三方介入主要有兩種形式,一是醫(yī)院聘請(qǐng)公司出面協(xié)調(diào)解決醫(yī)患糾紛,在院外處理;二是由政府牽頭,組織衛(wèi)生部門、司法部門、公安部門等建立人民調(diào)解委員會(huì),作為第三方調(diào)解機(jī)構(gòu),比如作為試點(diǎn)的濟(jì)寧市。
“醫(yī)院聘請(qǐng)的公司,那跟醫(yī)院自己有什么不同?”患者金女士稱,這種第三方還是容易讓患者產(chǎn)生不信任感。她表示,如果想讓患者一方滿意和信任,這個(gè)“第三方”必須是跟醫(yī)院沒有關(guān)系的,“否則還叫什么‘第三方’呢?”
“另外還有誰(shuí)來(lái)牽頭的問題,”閆璽宇說,今年10月,省衛(wèi)生廳曾到濟(jì)寧市召開現(xiàn)場(chǎng)會(huì),針對(duì)醫(yī)患糾紛引入第三方處理展開系列討論!爱(dāng)時(shí)并沒確定誰(shuí)來(lái)牽頭,關(guān)于第三方機(jī)構(gòu)的編制、誰(shuí)來(lái)主管等,還需要出臺(tái)具體方案!
疑問:“老娘舅”真能解醫(yī)患糾紛?
“只要有醫(yī)存在,醫(yī)患 糾紛就永遠(yuǎn)不會(huì)消失!遍Z璽宇說,自2006年負(fù)責(zé)醫(yī)院客服工作以來(lái),他對(duì)此深有感觸!斑@是一個(gè)全國(guó)性的普遍問題!
“看病難看病貴,還是投訴的焦點(diǎn),”他認(rèn)為,比如看病等待時(shí)間長(zhǎng),對(duì)醫(yī)院收費(fèi)和各種規(guī)章制度不理解,“但這些都不是一個(gè)醫(yī)院能解決的,只能進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)和溝通!
而作為客戶服務(wù)中心也屬于醫(yī)院的機(jī)構(gòu),目前只能針對(duì)提高服務(wù)質(zhì)量下工夫,及時(shí)把患者反映集中的情況反饋院方,“把問題擺出來(lái),尋找更好的解決辦法!
濟(jì)南市四院醫(yī)務(wù)科副主任劉建民則認(rèn)為,“第三方”的介入,最大的好處是獨(dú)立于醫(yī)院之外,“起碼能讓患者感覺到公平公正,建立信任感!
他介紹,按照國(guó)家提倡的第三方介入機(jī)構(gòu)模式,這個(gè)第三方的性質(zhì)屬于社會(huì)團(tuán)體,“人員由法律界人士、醫(yī)務(wù)界人士、人民代表三部分組成,由于其獨(dú)立性,可能會(huì)更容易處理一些糾紛,從而減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)!
但也有醫(yī)院醫(yī)務(wù)處的工作人員認(rèn)為,要想破解醫(yī)患糾紛難題,在引入第三方機(jī)構(gòu)的同時(shí),也需要在服務(wù)流程上建立一個(gè)流水線體系,“工作要落到實(shí)處,而不是喊喊口號(hào)而已,但目前有關(guān)部門還只是提出一個(gè)方向,具體方案什么時(shí)候才能制定,還要等等看!(郭靜)
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