支付標(biāo)準(zhǔn)
○ 基本醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍、診療項(xiàng)目及價(jià)格,按廣州市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行;
○ 最高支付限額按成都基本醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行;
○ 待遇及起付標(biāo)準(zhǔn)按廣州市城鎮(zhèn)居民非從業(yè)人員報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算后,乘以支付調(diào)整系數(shù)的結(jié)果作為最后的統(tǒng)籌支付金額。
“今后有病不用挨到回成都,直接在廣州看就成了!弊蛉,廣州成都異地醫(yī)保結(jié)算啟動(dòng)暨發(fā)卡儀式在越秀區(qū)中醫(yī)院舉行,50名參加成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、在廣州或者東莞工作的農(nóng)民工代表領(lǐng)取了首批異地就醫(yī)登記卡。他們可在廣州兩家定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡看病,享受成都的醫(yī)保待遇。
廣州市醫(yī)保局局長(zhǎng)張秋紅表示,異地就醫(yī)結(jié)算啟動(dòng)后,兩地參保人異地住院就醫(yī)可通過(guò)信息系統(tǒng)直接記賬結(jié)算,改變了過(guò)去先由參保人墊付費(fèi)用再回參保地報(bào)銷的結(jié)算方式。據(jù)悉,異地結(jié)算的啟動(dòng)將惠及1萬(wàn)多名在穗務(wù)工的成都參保人以及在成都工作、居住的廣州參保人員。但醫(yī)保局透露,目前還只是單向的,即在成都工作、居住的廣州參保人還不能在成都異地結(jié)算看病。
成都參保,如何在廣州刷卡記賬?據(jù)介紹,為便于管理,兩地醫(yī)保局已專門建立異地就醫(yī)登記卡制度,使用專門的異地就醫(yī)登記卡作為就醫(yī)憑證。參保人辦理異地就醫(yī)手續(xù)并領(lǐng)取異地就醫(yī)登記卡后,憑卡在廣州定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,可以直接記賬結(jié)算。
目前異地結(jié)算試行的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為越秀區(qū)中醫(yī)院和海珠區(qū)第一人民醫(yī)院,今后將根據(jù)實(shí)際需求逐步擴(kuò)大。
據(jù)悉,下個(gè)月廣州市與海南省的異地就醫(yī)結(jié)算也將實(shí)現(xiàn)。更值得期待的是,珠三角區(qū)域內(nèi),異地就醫(yī)結(jié)算將在不久后直接聯(lián)網(wǎng)解決,第一步將和佛山聯(lián)網(wǎng)。也就是說(shuō),今后廣州參保人一張醫(yī)保卡,可在珠三角各市指定醫(yī)院看病記賬,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)“一卡通”。 (蔣悅飛 林甲松)
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