從7月開始,北京市衛(wèi)生局開展了一場醫(yī)患角色互換的體驗活動,吸引了很多人參加,即便是活動告一段了,還有很多人一直關(guān)注。采訪中,記者感到,人們絕不僅僅是因為好奇好玩才參加和關(guān)注,更重要的是,看病難、醫(yī)患不和諧等衛(wèi)生領(lǐng)域的頑癥,仍然困擾著這個國家的大多數(shù)人。
從效果來看,醫(yī)患的“變形記”確實起到了積極的影響。在醫(yī)患矛盾如此尖銳的今天,哪怕一點點理解和體諒都是彌足珍貴的。畢竟猜忌和怨恨的種子已經(jīng)埋下。在剛剛過去的幾個月,醫(yī)患之間大大出手的惡性事件頻頻出現(xiàn),就足以證明雙方裂痕之大。
院長們做一回普通病人,切身感受到患者就醫(yī)時的種種難處。這無疑將會影響他們對患者的看法,甚至影響到他們對醫(yī)院的管理,讓更多方便患者的措施出現(xiàn)在自己醫(yī)院里,讓“以病人為中心”的口號更多地落在實處,而不是掛在墻上。退一步講,至少談起患者,他們能夠平心靜氣一些。
公眾跟醫(yī)生忙碌一天,親眼看到這個職業(yè)的苦和累。這無疑也會加深他們對醫(yī)生的理解,對醫(yī)學(xué)特殊性的理解,從而在排隊的時候能夠想到“醫(yī)生也不容易”,或者在看病的時候想到的不是“這個醫(yī)生壞所以才給我看3分鐘”,而是“有很多人還在外面等著呢”。患者也能平心靜氣一些。
一般來說,雙方的理解溝通往往能夠消弭矛盾,至少不至于讓它升級或者激化成更壞的結(jié)果。醫(yī)患之間也不例外。在種種醫(yī)患糾紛中,我們發(fā)現(xiàn),常常不是醫(yī)生黑心無良貪財害命,或者患者素質(zhì)低下無理取鬧,導(dǎo)致雙方勢如水火拳腳相向,而是彼此原有的誤解在切身利益面前擴大化,最終發(fā)展到不可收拾。
正是在上述意義上,我們?yōu)椤白冃斡洝被顒庸恼平泻。不過,我們也要看到這種活動的局限性。雖然角色互換體驗?zāi)軌蛟黾尤藗兊母行哉J知,使彼此緊繃的關(guān)系更有彈性一些,而不是如火薪一樣一點就著,但是醫(yī)患之間的“扣”要想解開卻需要更多工作,更大努力。因為醫(yī)患矛盾是衛(wèi)生體制矛盾的爆發(fā)點,卻不是它的源頭。
正像有的院長所說,患者看病不易,他不是頭一天才知道。只是他也有心無力。正像有的公眾所說,醫(yī)生們很辛苦,他也不是今天才發(fā)現(xiàn)的。只是有病還是想看好、看舒心,還得找信得過的醫(yī)生看。
也許有一天,醫(yī)療資源真的能夠極大豐富,專家們俯拾皆是,那時候我們就完全不用操心衛(wèi)生體制了,醫(yī)患的戰(zhàn)友關(guān)系也能夠恢復(fù)本來面目。然而,只要那一天還沒有到來,只要優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源還比較稀缺,只要醫(yī)患之間還缺少博弈的平衡,那么我們就得好好動腦筋,看看現(xiàn)有的資源怎么分配才更有效率更公平合理。否則,矛盾將會越積越多,醫(yī)患也難有寧日。
當前,新一輪的醫(yī)改如火如荼。從加大政府投入到醫(yī)生績效工資,從基本藥物制度到完善醫(yī)療保險。每一項都是新的努力。老百姓也睜大了眼睛看著它們的實際效果。如果大的方面起了作用,醫(yī)療資源增加且分配得當,患者病有所醫(yī),醫(yī)生勞有所得,醫(yī)患之間的矛盾也會自然減少。那時候就用不著搞什么“變形記”了。(董偉 白雪)
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