衛(wèi)生部部長陳竺日前在上海表示,衛(wèi)生部已考慮明年對(duì)農(nóng)民工等重點(diǎn)群體加強(qiáng)工作力度。陳竺還透露,性傳播已成為我國艾滋病傳播的主要途徑,尤其是同性性行為所引起的艾滋病傳播已占到傳播總數(shù)的32%。
此前,湖北崇陽73名艾滋病病毒感染者中72名是農(nóng)民的新聞,引起坊間議論紛紛,這些感染者中,有59例是打工期間感染的;只有3例是吸毒和輸血感染,余下70例全是經(jīng)性途徑感染。盡管沒有農(nóng)民工感染艾滋病病毒的整體數(shù)據(jù),但農(nóng)民工成為感染艾滋病病毒的高危人群,應(yīng)是不爭事實(shí)。此番衛(wèi)生部長的表態(tài),應(yīng)該是官方首次就農(nóng)民工可能成為艾滋病高發(fā)重點(diǎn)人群的回應(yīng),其坦誠、負(fù)責(zé)任的態(tài)度令人欣慰。
艾滋病當(dāng)然可怕,然而,更可怕的是艾滋病在農(nóng)民工這一缺乏基本防護(hù)意識(shí)與措施的群體中傳播。中國進(jìn)城農(nóng)民工的經(jīng)濟(jì)能力僅能維持一個(gè)人的生活,調(diào)查顯示,即使是經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的珠三角地區(qū),絕大多數(shù)農(nóng)民工的月收入依然不足千元。這些農(nóng)民工只能集體住在簡易工棚,處于生育和性活躍期的他們?nèi)绾巫蕴,就是一個(gè)非,F(xiàn)實(shí)的問題。同性性行為之外,不正當(dāng)性關(guān)系成為感染艾滋病病毒的最大淵藪。
論者每每喜歡強(qiáng)調(diào)農(nóng)民工人群的防護(hù)意識(shí)缺乏,事實(shí)上,個(gè)體對(duì)健康、衛(wèi)生、安全的需求與這個(gè)群體的經(jīng)濟(jì)水平往往正相關(guān)。這也是為什么在很多城市的城鄉(xiāng)接合部會(huì)有那么多發(fā)廊、按摩店、小賓館,F(xiàn)在的農(nóng)民工已不比30年前20年前那一代,未必完全不了解防艾常識(shí)。之所以飛蛾撲火,不過是因?yàn)樯砑灏九c僥幸心理。
衛(wèi)生部長沒有透露具體將如何加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民工群體的工作力度,我想,首要的還是摸清感染人數(shù)、傳播途徑、感染譜系等。進(jìn)行細(xì)致周密的調(diào)查時(shí),還要給予被調(diào)查者足夠的尊重,而不是有意無意地加以道德評(píng)判。以往過度強(qiáng)調(diào)道德價(jià)值,結(jié)果只能是讓人數(shù)龐大的農(nóng)民工隱匿病情、回避調(diào)查——那些患病農(nóng)民工更在乎感染后被鄉(xiāng)親們知道。
其次,政府、社會(huì)都應(yīng)對(duì)農(nóng)民工群體多一些關(guān)懷,應(yīng)將其視為與其他社會(huì)群體平等的公民。這方面說起來容易,做起來依然舉步維艱。如北京市衛(wèi)生部門此前宣布,北京人將全部免費(fèi)接種甲流疫苗,這個(gè)“北京人”一開始并不包括非京籍人員,后來在輿論追問下,才又宣布,衛(wèi)生部門也考慮接種人群的擴(kuò)大。
相應(yīng)的,城市政府是不是應(yīng)考慮建設(shè)一些更“廉租”的住房,使常年分居的夫妻有個(gè)短暫的容身之所?城市各相關(guān)部門是不是也考慮繁榮一下農(nóng)民工的夜生活?相關(guān)部門是不是考慮以更容易接受的方式而不是帶著記者采訪,給農(nóng)民工分發(fā)一些安全用品?對(duì)于城鄉(xiāng)接合部那些發(fā)廊、賓館、按摩店之類可能提供性服務(wù)的場(chǎng)所,不要總是想起來就查一次,關(guān)閉一陣,過一段時(shí)間就讓它們繼續(xù)開張?
當(dāng)然,農(nóng)民工何以自處其實(shí)取決于中國的城市化進(jìn)程。如果聽任兩三億之多的農(nóng)民工一直這樣漂泊下去,籠罩在農(nóng)民工頭頂?shù)陌滩△扔皩⒑茈y徹底散去,交叉感染還可能使情況更加嚴(yán)重。因此,最根本的應(yīng)對(duì)之策,在于暢通農(nóng)民工融入城市的路徑,加快這個(gè)轉(zhuǎn)化的速度,讓越來越多的農(nóng)民工過上一種正常人的生活。(胡印斌)
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