青春發(fā)育期以后的女性，月經(jīng)每月來潮一次，這是生理現(xiàn)象。進入更年期的女性，隨著卵巢功能的衰退，體內(nèi)雌激素含量的減少，規(guī)則的月經(jīng)周期會逐漸變?yōu)樵陆?jīng)頻率減少(月經(jīng)過稀)乃至絕經(jīng)。

　　整個更年期包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期，一般約2-5年，有些遭遇嚴重更年期綜合征的女性可長達10余年。許多女性在月經(jīng)過稀以前，出血頻率更高，量更多或延長。絕經(jīng)前，70%的女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期的長短不一。當月經(jīng)已有1年未來潮，則絕經(jīng)期確立。如果在絕經(jīng)一年之后又發(fā)生陰道出血，則稱為“絕經(jīng)后陰道出血”。

　　引起絕經(jīng)后陰道出血的疾病很多，但較為常見的有以下這些：

　　外陰、陰道、子宮頸、子宮體、卵巢和輸卵管的良性或惡性腫瘤；由于陰道萎縮，粘膜變薄，陰道內(nèi)酸度降低，易形成潰瘍、出血，則罹患老年性陰道炎；子宮頸糜爛、子宮頸炎癥和子宮頸息肉等子宮性疾病；卵巢功能日漸衰退，激素水平反饋性升高但不能形成排卵前高峰導致的功能失調性子宮出血；再生障礙性貧血、白血病、血小板減少性紫癜等全身性血液�。唤Y核性、息肉性或老年性子宮內(nèi)膜炎等婦科疾病。

　　絕經(jīng)期后出現(xiàn)陰道出血者，或出血量多，或者月經(jīng)量淋漓不盡，有時候帶有膿性白帶，或者有惡臭味等現(xiàn)象時，就應該引起重視。如果出現(xiàn)房事后出血，也應該及時就醫(yī)。

　　此病的治療關鍵在于，找出病因，對癥處理。如果一時找不出原因的話，也應定期復查，千萬不能一拖再拖，以免帶來痛苦和不幸。(馮桃莉 同濟大學附屬第一婦嬰保健院)