昨日上午,深圳市勞動保障局就醫(yī)療保險辦法修改向市人大代表征求意見,這一次關注的焦點是少兒醫(yī)保。記者獲悉,市勞動保障局已經(jīng)完成對少兒醫(yī)保政策實施一年多來的政策評估,今年將啟動修改程序,修改的方向是提高整體待遇,其中包括考慮將頭疼腦熱等普通門診納入醫(yī)保范圍。同時,還考慮與醫(yī)院建立適度分攤獎勵提成的機制來防范“大處方”。
據(jù)了解,《深圳市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險試行辦法》從2007年9月1日起正式實施。按照現(xiàn)行的政策,少兒醫(yī)保只保門診大病和住院,小孩子常見的頭疼腦熱等普通門診并未納入醫(yī)保范圍。
昨日,市勞動保障局有關負責人接受記者采訪時透露,今年將根據(jù)國家居民醫(yī)保的政策對深圳現(xiàn)行的少兒醫(yī)保政策的繳費、待遇等方面進行完善,有望推出少兒醫(yī)保普通門診待遇。“目前我們正在研究普通門診的參保方式,整個修改的方向肯定是待遇不斷提高”,該負責人告訴記者。
針對大家普遍關心的醫(yī)院開“大處方”問題,市勞動保障局有關負責人在向市人大代表匯報時透露,目前正在考慮建立一種對醫(yī)院的醫(yī)保獎勵機制來防范“大處方”。
該負責人把這種機制稱為“適度分攤獎勵提成機制”,具體而言就是,每年醫(yī)院都會有一個醫(yī)保費用標準,假如是1萬元的標準,如果醫(yī)院只用了8000元,按現(xiàn)行政策,醫(yī)保只給醫(yī)院支付8000元,這就導致有些醫(yī)院會開大處方,以達到1萬元的標準;建立“適度分攤獎勵提成機制”后,這2000元結余50%歸社;,50%給醫(yī)院,省下的錢里醫(yī)院可以提成,以防范大處方,促進醫(yī)院合理用藥。
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