基本藥物制度有望明顯降低患者的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān),協(xié)和醫(yī)院急診科主任于學(xué)忠對此表示,藥價降低不僅僅是因為政府實行統(tǒng)一招標(biāo)采購,令基本藥物價格下降,更重要的是基本藥物制度能夠規(guī)范醫(yī)生的用藥行為,不再開大處方或用不必要的高價藥。
診療聯(lián)網(wǎng)方便督察
于學(xué)忠認(rèn)為,如何在大醫(yī)院的臨床醫(yī)療行為中落實,僅有技術(shù)層面的用藥指南和處方集還不夠,因為在綜合醫(yī)院,病人的病情千差萬別,醫(yī)生可以以各種診斷理由用不同的藥。因此,需要有行政法規(guī)的強制性措施,要求醫(yī)生針對患者病情的需要,首先選用基本藥物目錄中的藥品。
在北京,每位醫(yī)生開具的處方以及病人的病情診斷,完全可以實現(xiàn)信息化記錄保存,隨時可以接受督察,如果發(fā)現(xiàn)頻繁不合理使用非基本藥物的醫(yī)生,其執(zhí)業(yè)信譽甚至執(zhí)業(yè)資格應(yīng)該受到質(zhì)疑和相應(yīng)的扣罰。
結(jié)合實際擴(kuò)充目錄
于學(xué)忠建議,在基本藥物進(jìn)行政府集中招標(biāo)采購后,同時應(yīng)該規(guī)定,醫(yī)院不得再采購與基本藥物同品種同劑型的其他藥物。
他還表示,另一方面,目前公布的國家基本藥物對于北京特別是大醫(yī)院而言,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求,所以希望基本藥物制度應(yīng)該結(jié)合地方實際,在北京的綜合醫(yī)院能有所擴(kuò)充,但擴(kuò)充后的藥品品種,也應(yīng)該走基本藥物的產(chǎn)供銷模式,遵循基本藥物的使用規(guī)范。(魏銘言)
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