1.惡性淋巴瘤是不是只發(fā)生在淋巴結(jié)，會長在其他地方嗎？

　　答：惡性淋巴瘤可以發(fā)生在淋巴結(jié)，也可以發(fā)生在淋巴結(jié)外，例如脾臟、胃腸道、乳腺、甲狀腺、肺、骨等。

　　2.淋巴結(jié)發(fā)炎會不會引起惡性淋巴瘤？消炎能預(yù)防惡性淋巴瘤嗎？

　　答：淋巴結(jié)發(fā)炎屬于炎癥，而惡性淋巴瘤是惡性腫瘤，沒有必然聯(lián)系；但是有些病毒感染可能與惡性淋巴瘤的發(fā)生有一定關(guān)系。目前還沒有證據(jù)表明消炎能預(yù)防惡性淋巴瘤。

　　3.為什么會得惡性淋巴瘤？哪些人容易得惡性淋巴瘤？

　　答：研究表明，惡性淋巴瘤的發(fā)生可能與病毒感染有關(guān)，有免疫缺陷者，惡性淋巴瘤的發(fā)生率增高。在進(jìn)行器官移植用免疫抑制劑治療者，其惡性淋巴瘤發(fā)生率可比一般人群高40-100倍。在有自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡患者中，惡性淋巴瘤的發(fā)生率亦高。近年來隨著艾滋病的增加，惡性淋巴瘤的發(fā)病率也相應(yīng)增加。

　　4.怎樣確定自己是不是惡性淋巴瘤？有沒有診斷的好辦法？

　　答：可以進(jìn)行淋巴結(jié)活檢，骨髓穿刺，以獲取病理學(xué)診斷。免疫組織化學(xué)可以幫助分出惡性淋巴瘤亞型。

　　5.得了惡性淋巴瘤需要忌口嗎？

　　答：放療化療期間會有胃腸道反應(yīng)，影響飲食，要注意合理的膳食搭配，促進(jìn)食欲，保證營養(yǎng)。應(yīng)該戒煙忌酒，其他一般無需忌口。

　　6.惡性淋巴瘤患者治療期間可以懷孕嗎？

　　答：在化療期間由于化療藥物，尤其是烷化劑可能對孕婦及胎兒造成不良影響，諸如增加母體出血和易感染的危險性，對胎兒則可引起胎兒畸形、宮內(nèi)生長遲緩、流產(chǎn)、死胎等，因此在治療期間不建議患者或其配偶受孕。

　　7.孕婦得了惡性淋巴瘤可以保留孩子嗎？

　　答：惡性淋巴瘤一般不會通過胎盤屏障轉(zhuǎn)移到胎兒。妊娠合并惡性淋巴瘤需根據(jù)胎次、妊娠期病情危重程度及妊娠期限，全面權(quán)衡利弊。不論放療還是化療均會給母體和胎兒帶來不良影響。在妊娠早期，若病變限于或波及膈下，胎兒不能避開照射者，應(yīng)終止妊娠。如病變廣泛、病情發(fā)展迅速者亦應(yīng)考慮終止妊娠。在妊娠中晚期，且病變暫時不威脅生命時可允許繼續(xù)妊娠。尤其是妊娠晚期可至胎兒存活分娩后再治療。

　　8. 懷疑惡性淋巴瘤是否一定要做淋巴結(jié)活檢？

　　答：是的，正確的病理診斷是正確治療的關(guān)鍵。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的分類，惡性淋巴瘤可分為20幾種亞型，每種亞型都是獨(dú)立的疾病。所以一旦發(fā)現(xiàn)腫塊，懷疑是淋巴瘤，應(yīng)該盡早進(jìn)行病理活檢。

　　淺表淋巴結(jié)首選手術(shù)切除。細(xì)針穿刺適合體內(nèi)深部淋巴結(jié)和懷疑有病變的臟器，或者治療后懷疑有復(fù)發(fā)的腫大淋巴結(jié)。這些檢查都是安全的，不會造成腫瘤擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。

　　9. 得了惡性淋巴瘤一定要化療嗎？

　　答：大多數(shù)病理類型的惡性淋巴瘤需要化療。因為它是一種全身性的疾病，因此在治療上也首先應(yīng)該以全身化療為主，而不應(yīng)該首選手術(shù)或其他治療。特殊情況下可以單純局部治療，例如手術(shù)切除或放療。

　　惡性淋巴瘤有以下情況要考慮造血干細(xì)胞移植：①治療后復(fù)發(fā)的，經(jīng)再次治療有效的惡性淋巴瘤。②第一次治療達(dá)到完全緩解的，但屬于高度惡性的極易復(fù)發(fā)的惡性淋巴瘤。

　　10 惡性淋巴瘤治療結(jié)束后是否還要定期檢查？

　　答：是的，定期隨訪可以及時發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，還可評價治療的效果，了解遠(yuǎn)期毒副反應(yīng)。一般治療結(jié)束后第1～2年內(nèi)每3月隨訪一次，以后半年到一年一次，以至終身。