高高興興加入醫(yī)保,卻突然發(fā)現(xiàn)再也不能在“相熟”醫(yī)生那里接受心理輔導(dǎo)!昨天,市民關(guān)先生向本報(bào)投訴,由于全市只有兩家醫(yī)院列入精神類(lèi)疾病的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)名單,他問(wèn)診5年、熟似親人的劉醫(yī)生,就因?yàn)椴辉卺t(yī)保醫(yī)院工作,被迫從此“陌路”。
“患了抑郁癥,我不想‘通街’都知道。去綜合醫(yī)院,旁人不會(huì)用奇怪的眼神看我。但現(xiàn)在只能去廣州市精神病醫(yī)院或白云區(qū)精神病醫(yī)院,還沒(méi)進(jìn)門(mén),總感覺(jué)旁人用異樣的眼神盯著自己。但假如不去這兩家醫(yī)院,醫(yī)保就等于作廢!”關(guān)先生說(shuō)。
精神類(lèi)疾病為何兩家“獨(dú)!?
關(guān)先生告訴記者,他患抑郁癥多年,平時(shí)不發(fā)病時(shí),工作不受影響;但一旦發(fā)病,卻覺(jué)得萬(wàn)念俱灰。這時(shí),他唯一信任、并愿意溝通的朋友,就是在省人民醫(yī)院開(kāi)診的劉醫(yī)生:“認(rèn)識(shí)5年,只要一去報(bào)到,劉醫(yī)生甚至不用問(wèn)我,就知道大概病情到了什么地步;對(duì)我的病史,了如指掌。抑郁癥是隨時(shí)復(fù)發(fā)的心理病,不可能一朝一夕康復(fù),幸運(yùn)的是,多年來(lái),劉醫(yī)生已經(jīng)成為我戰(zhàn)勝病魔的精神支柱!钡牵詮年P(guān)先生的公司去年加入醫(yī)保后,他卻發(fā)現(xiàn),自己沒(méi)辦法再去問(wèn)診劉醫(yī)生,“省人民醫(yī)院是國(guó)家三甲醫(yī)院,竟然也沒(méi)列入精神類(lèi)疾病的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)名錄!”
關(guān)先生從此陷入焦慮!拔也恢雷约菏裁磿r(shí)候犯病,但想到假如要用醫(yī)保,看病就只能去帶‘精神病’字頭的兩家醫(yī)院,有很強(qiáng)的自卑感和心理障礙!”此外,關(guān)先生還打聽(tīng)到,假如在精神病醫(yī)院住院,進(jìn)出都要登記,平常則用鐵門(mén)鎖住走廊,“我渴望的是放松、溫暖的環(huán)境!”
而因精神類(lèi)疾病無(wú)法工作的馬先生,處境就更讓人同情。他住在天河客運(yùn)站附近,一旦患病就臆想有人監(jiān)視跟蹤自己,這時(shí),便只能靠姐姐馬女士帶他去求醫(yī)。馬女士告訴記者:“弟弟一直在華僑醫(yī)院看病,很信任他的醫(yī)生。今年6月2日,《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》出臺(tái),像弟弟這樣的無(wú)業(yè)人士,每年繳納480元,就能加入醫(yī)保,如果住院,醫(yī)?梢灾Ц55%-75%的費(fèi)用。因?yàn)榈艿芸床】偸且再M(fèi),所以家里負(fù)擔(dān)比較重。我們聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息特別開(kāi)心!但再一細(xì)問(wèn),卻涼了半截———華僑醫(yī)院不在醫(yī)保范圍!”馬女士說(shuō),他弟弟特別抗拒看到“精神病”三個(gè)字,有一次路過(guò)白云區(qū)精神病醫(yī)院,就顯得躁動(dòng)不安。
記者了解到,目前,廣州除了納入醫(yī)保的廣州市精神病醫(yī)院、白云區(qū)精神病醫(yī)院外,中山醫(yī)附屬第三醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、華僑醫(yī)院都已經(jīng)開(kāi)設(shè)精神病科十多年,醫(yī)療技術(shù)成熟,卻無(wú)緣入選;而在佛山、深圳、東莞等市,所有的公立醫(yī)院精神科都可以使用醫(yī)?ā
醫(yī)保中心強(qiáng)調(diào)非指定醫(yī)院不能報(bào)銷(xiāo)
為了弟弟的病情,馬女士多次向有關(guān)部門(mén)反映情況,卻求解無(wú)門(mén)。
馬女士撥打了廣東省、廣州市社保局醫(yī)保社保咨詢(xún)電話(huà)12333,對(duì)方聽(tīng)到她反映的情況后,也感覺(jué)特別驚訝,隨后給了她廣州市醫(yī)保中心的電話(huà)。
上周五,經(jīng)過(guò)一個(gè)上午的撥打,馬女士終于打通了廣州醫(yī)保中心咨詢(xún)電話(huà)87659539。對(duì)方反問(wèn):既然我們指定這兩家醫(yī)院,你就只能去這兩個(gè)醫(yī)院看病……有意見(jiàn)的話(huà),你可以向社保局投訴。
拒綜合醫(yī)院于門(mén)外引來(lái)業(yè)內(nèi)異議
某家大型綜合醫(yī)院的精神科主任告訴記者,持醫(yī)?ㄔ诰C合醫(yī)院精神科享受不到優(yōu)惠,已經(jīng)有很長(zhǎng)一段時(shí)間。許多病人由于看病需要自費(fèi),最后只好退院。隨著醫(yī)保制度越來(lái)越普及,這種現(xiàn)象也越來(lái)越普遍。多家綜合醫(yī)院曾多次反映這種情況,有關(guān)方面至今沒(méi)有明確答復(fù)。
“以前大家總覺(jué)得,精神病患者都是喊打喊殺的‘瘋子’,其實(shí)那只是患有重型精神疾病的一部分患者。精神疾病分為輕型精神疾病與重型精神疾病。常見(jiàn)的輕型精神疾病有強(qiáng)迫癥、抑郁癥等,主要表現(xiàn)在感情障礙,如焦慮、憂(yōu)郁等;思維障礙,如強(qiáng)迫觀念等。這些人的認(rèn)知、邏輯推理能力及其自知力都基本完好,一般綜合醫(yī)院精神科均能給予病人有效治療。即使是重型精神病人,只要他愿意配合接受治療,綜合醫(yī)院也可以出一份力?梢哉f(shuō),綜合醫(yī)院精神科與傳統(tǒng)精神病院,二者在對(duì)待不同病情的患者上,能夠形成良好的互補(bǔ):精神病專(zhuān)科醫(yī)院以治療重型精神疾病為主,綜合醫(yī)院以治療輕型精神疾病、配合主動(dòng)性比較強(qiáng)的病人為主!
“如果在醫(yī)保制度中,把綜合醫(yī)院拒之門(mén)外,不僅對(duì)醫(yī)院,更對(duì)病人造成不好的影響。由于國(guó)人長(zhǎng)期視精神疾病如洪水猛獸,走進(jìn)精神科看病,有可能讓本來(lái)就已經(jīng)很脆弱的患者諱疾忌醫(yī)。
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