衛(wèi)生部3月27日召開手足口病新聞發(fā)布會后,手足口病的防治工作引起社會廣泛關(guān)注。作為全國地級市中累計報告手足口病病例最多的地方,山東省菏澤市因此成為本輪手足口病防治最重要的區(qū)域之一。連日來,記者在菏澤進行了現(xiàn)場調(diào)查。
每日測量兒童體溫 確;颊呒皶r就診
來自菏澤市成武縣大田集鎮(zhèn)八口村的手足口病患兒陳明揚盡管只有1歲4個月,但短短幾天里,他卻成了菏澤市傳染病醫(yī)院醫(yī)生們用來鼓勵其他小患者的明星。
3月28日下午,記者見到這個患兒時,他正在母親張秋紅的懷里開心地?fù)u著風(fēng)鈴,再有兩三天的時間,陳明揚就可以康復(fù)出院了。張秋紅說,孩子是3月19日發(fā)病住進成武縣醫(yī)院的,3月23日16時,孩子突然出現(xiàn)呼吸困難,醫(yī)生建議馬上轉(zhuǎn)送菏澤市傳染病醫(yī)院治療。當(dāng)日17時,陳明揚到達(dá)菏澤市傳染病醫(yī)院重癥病房時,手腳冰涼、全身清淤,并一度陷入深度昏迷。在專家組的及時搶救下,兩個小時后,陳明揚成功脫離生命危險。
陳明揚的獲救得益于菏澤市自3月下旬起逐步完善的手足口病患者就診制度和摸底調(diào)查制度。按照菏澤市手足口病防治指揮部的要求,菏澤市內(nèi)所有發(fā)熱或出現(xiàn)手足口皰疹的嬰幼兒患者必須及時送往縣級以上定點醫(yī)院,重癥患者則送往救治力量最強的菏澤市傳染病醫(yī)院。
為確;颊叩玫郊皶r的救治,政府部門還安排鄉(xiāng)村醫(yī)生每天前往每一戶農(nóng)村家庭測量7歲以下兒童的體溫,并觀察手足口是否有皰疹出現(xiàn)。在菏澤市成武縣黨集鄉(xiāng)張石店村,正在給一名孩子測量體溫的鄉(xiāng)村醫(yī)生平雨才告訴記者:“村里7歲以下的孩子共有38個,我負(fù)責(zé)其中的12個,每天早上或者晚上給這些孩子測量一次體溫。一旦發(fā)現(xiàn)體溫異常或者手足口出現(xiàn)皰疹,馬上送往醫(yī)院!
不僅如此,為確保重癥患者能夠得到有效治療,山東省衛(wèi)生廳還從濟南等地抽調(diào)了優(yōu)秀的專家支援菏澤。其中由山東省立醫(yī)院小兒神經(jīng)科主任高玉興領(lǐng)銜的專家組成員進駐菏澤市傳染病醫(yī)院,負(fù)責(zé)對菏澤市手足口病重癥患者進行治療和搶救。陳明揚的搶救工作就是在他的帶領(lǐng)下順利完成的。2008年,高玉興曾作為衛(wèi)生部專家組成員參與對安徽省阜陽市手足口病患者的治療,在這方面具有十分豐富的經(jīng)驗。
人力物力逐步到位 備用醫(yī)院已經(jīng)啟用
據(jù)菏澤市傳染病醫(yī)院手足口病救治組負(fù)責(zé)人夏建勝介紹,菏澤市從今年1月份開始出現(xiàn)手足口病病例,3月份以后迅速增加,3月20日至23日,病例增加較快,最多的一天醫(yī)院收治的病人超過了80人,這一階段人力和醫(yī)療設(shè)施配備都較為緊張。此后,衛(wèi)生部、山東省專家組成員及醫(yī)療設(shè)施援助逐步到位,目前人力物力已經(jīng)基本能夠滿足當(dāng)前防治工作的需要。
每臺價值約30萬元的呼吸機是用來搶救手足口病重癥患者的必備設(shè)施。記者采訪了解到,目前菏澤市傳染病醫(yī)院共配備有10臺呼吸機,正常使用的一般不超過5臺,其余幾臺備用。夏建勝說:“除非出現(xiàn)十分異常的患者猛增情況,10臺呼吸機肯定夠用了!睋(jù)了解,自3月份以來,菏澤市財政已經(jīng)投入600萬元用于購置相關(guān)醫(yī)療器械,加上山東省援助的器械和藥品,應(yīng)對目前的救治局面沒有問題。
救治過程中,醫(yī)療人員一度也十分緊缺。3月20日至23日,因為病例激增,菏澤市傳染病醫(yī)院先后有3名醫(yī)生暈倒在崗位上。3月22日晚上暈倒在崗位上的副主任醫(yī)師于春虎告訴記者,那天是病人增加最多的一天,他中午和晚上一直在手術(shù)室里,來不及吃飯,晚上忙完了回到辦公室又累又餓,很快就昏迷倒下了。休整一夜之后,按規(guī)定可以休息三天的于春虎第二天一早就上班了。他說:“同事們都在忙,我感覺自己還能堅持,就過來了。”
省部專家組過來后,菏澤市又從當(dāng)?shù)貎杉壥屑夅t(yī)院抽調(diào)100多人增援傳染病醫(yī)院。夏建勝說:“現(xiàn)在醫(yī)院有280多名醫(yī)生,280多名患者,平均一個醫(yī)生服務(wù)一個患者,醫(yī)生人力保障方面也沒有問題。”
但由于自3月25日以來,菏澤市每天新增大量手足口病病例,為應(yīng)對可能發(fā)生的更加嚴(yán)重的疫情,菏澤市政府對菏澤中醫(yī)院、菏澤市惠慈醫(yī)院進行了改造,作為備用的定點救治醫(yī)院,其中菏澤中醫(yī)院已于3月28日被正式啟用為菏澤市手足口病第二定點收治醫(yī)院,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院的25名醫(yī)學(xué)專家也于當(dāng)日進駐菏澤中醫(yī)院,開始幫助菏澤救治手足口病患兒。
公布治愈人數(shù)受歡迎 藥費偏高吃不消
為消除部分嬰幼兒家庭因患者持續(xù)增加可能產(chǎn)生的恐慌情緒,菏澤市手足口病防治工作組在征得山東省衛(wèi)生廳同意后,從3月28日起在公布每日新增手足口病病例和累計發(fā)生病例數(shù)的同時,開始公布菏澤市各區(qū)縣累計治愈出院病例人數(shù)。
菏澤市政府網(wǎng)3月28日晚公布的數(shù)據(jù)顯示,2009年1月1日至3月27日24時,菏澤市累計報告手足口病病例1734例,與此同時,菏澤市累計治愈出院的手足口病病例達(dá)到1136例,大約66%的手足口病患者已經(jīng)治愈出院。31歲的成武鎮(zhèn)周店村村民王金鳳抱著不到1歲半的孩子對記者說:“知道每天都有好多孩子出院,我心里也特別高興,原來壓在心里的石頭也搬開了,干活也有勁了!
但一些患兒家長并沒有因此感到輕松,特別是對于許多來自農(nóng)村的患兒家長而言,目前治療的費用還是偏高了一些。據(jù)張秋紅介紹,陳明揚在成武縣醫(yī)院治療花了5000多元,報銷下來的卻只有700多元,聽說是一種球蛋白不能報銷;在菏澤市傳染病醫(yī)院已經(jīng)花了5000多元,目前還沒出院,也不知道能報銷多少。她家里有六七畝地,以種植大蒜為生,這兩年大蒜價格落得快,孩子看病的1萬多元多半是找親戚朋友借來的。
鄄城縣閻什鎮(zhèn)西彭莊村一歲半的小患者張家福3月25日住進菏澤市傳染病醫(yī)院,到3月28日已經(jīng)花了4000多元醫(yī)藥費。張家福的父親張傳存告訴記者:“主要是治療用的人體丙種球蛋白太貴,一支就得四五百元,孩子平均每天得用兩支,而且這個藥沒有列入新農(nóng)合報銷目錄。每天上千元的開銷,農(nóng)民確實有點吃不消!
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