財(cái)政部社會(huì)保障司副司長余功斌4月7日做客人民網(wǎng)時(shí)介紹說,按照醫(yī)改方案的要求,在推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的過程中,要逐步將公立醫(yī)院的補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。通過實(shí)行藥品購銷差別加價(jià)、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策,同時(shí)采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。
《醫(yī)改意見》明確提出,要加快建立健全基本醫(yī)療保障體系,而醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)主要從基本醫(yī)療保障體系獲得補(bǔ)償。
從政府的投入來看,一方面,加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的投入力度,支持建立健全基本醫(yī)療保障體系,從而使公立醫(yī)院有了穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道。
另一方面,政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù),?duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi),對(duì)中醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院和兒童醫(yī)院等在投入政策上予以傾斜。
因此,下一步在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,一方面要加大政府投入,另一方面要采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等有效措施,逐步取消以藥補(bǔ)醫(yī)政策,完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。
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