當(dāng)了兩年多的“醫(yī)鬧”后,河南省鄭州的張某決定金盆洗手。近日痛改前非的他向記者講述了自己從“入行”到退出的心路歷程。
干“醫(yī)鬧”事出偶然
兩年前,我右手小拇指骨折了,可鄉(xiāng)衛(wèi)生院的大夫把我的小拇指接壞了,導(dǎo)致小拇指不能彎曲,我只好自認(rèn)倒霉。
2006年10月,我遇上了同鄉(xiāng)老李。老李跟我的遭遇相似,也遇上了醫(yī)療事故,可老李組織了一大堆的親戚朋友,堵了醫(yī)院兩次門,結(jié)果拿到了1萬(wàn)元賠償金。那是我第一次知道當(dāng)“醫(yī)鬧”可以索賠。
不久后的一天,老李找到我,讓我?guī)蛣e人“鬧醫(yī)”,一天給100元錢,介紹其他人入伙,可掙10元錢中介費(fèi),從那時(shí)起,我開(kāi)始了“職業(yè)醫(yī)鬧”生涯。
我們的方法其實(shí)挺簡(jiǎn)單,一般就是圍攻醫(yī)院、堵塞醫(yī)院大門、毆打醫(yī)務(wù)人員、打橫幅喊冤、將尸體停放在醫(yī)院一走了之等。
據(jù)我的了解,“醫(yī)鬧”共分為四種:第一種是患者家屬自己鬧;第二種是請(qǐng)老鄉(xiāng)或親戚幫忙一起鬧;第三種是為了擴(kuò)大影響、引起重視,花錢雇人鬧;第四種就是像我一樣的職業(yè)“醫(yī)鬧”。
從來(lái)不愁找不到“活兒”
我們的“生意”一直不錯(cuò),從來(lái)不愁找不到“活兒”干,患者一方提出的索賠金額也越來(lái)越高,這讓醫(yī)院很頭痛。
死者家屬往往特別排斥醫(yī)療事故鑒定,比如,在一起醫(yī)療糾紛中,死者家屬拒絕接受醫(yī)療事故鑒定,要求保持死者尸體完整,只希望醫(yī)院能夠給予一定數(shù)額的撫恤金。而醫(yī)院則堅(jiān)決要求照章辦事,或者鑒定或者起訴,否則“一分錢也不給”。
有時(shí)我也在想,家屬方面為什么偏愛(ài)找我們?nèi)メt(yī)院“鬧鬧”而不愿意上法院呢?
在我看來(lái),醫(yī)院在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化的現(xiàn)實(shí)下,為追求自身利益的最大化,經(jīng)常透支患者對(duì)醫(yī)生的崇敬和信任,偏離了自己的職業(yè)宗旨。個(gè)別醫(yī)院還把患者的病痛當(dāng)成斂財(cái)良機(jī),利用自身優(yōu)勢(shì),加重患者的負(fù)擔(dān)和痛苦。
再就是,人們通過(guò)各種途徑,聽(tīng)說(shuō)過(guò)太多令人啼笑皆非的“醫(yī)療鑒定”,同一事件不同鑒定結(jié)果相互打架的情況也是家常便飯。
誰(shuí)都知道,醫(yī)療部門與鑒定部門的關(guān)系形同魚水。對(duì)于普通百姓,尤其是來(lái)自農(nóng)村地區(qū)的患者和家屬來(lái)說(shuō),通過(guò)事故鑒定進(jìn)而訴訟索賠的過(guò)程太漫長(zhǎng)、成本太高、希望太渺茫,他們打不起官司。在他們的眼里,律師和法庭遠(yuǎn)不如找上門來(lái)的職業(yè)“醫(yī)鬧”靠得住、來(lái)得快。
怕“醫(yī)鬧” 醫(yī)生不敢做手術(shù)
我決定不干了,是因?yàn)槲腋赣H得的一場(chǎng)大病。
2007年4月20日,我父親得了股骨頭壞死,急需做手術(shù)。我陪他到省里一家知名醫(yī)院看病,但醫(yī)生建議我們轉(zhuǎn)院。醫(yī)生說(shuō),這項(xiàng)手術(shù)本來(lái)是他們醫(yī)院的強(qiáng)項(xiàng),但去年一名患者手術(shù)后死亡,患者家屬請(qǐng)了“醫(yī)鬧”來(lái)“鬧醫(yī)”。雖然根本不屬于醫(yī)療事故,但醫(yī)院賠了10多萬(wàn)元才了事,事后,醫(yī)院處罰了主刀醫(yī)生和麻醉師。又受氣又受罰,主刀醫(yī)生不愿再做這樣的手術(shù),麻醉師則提前退休了。
這邊,我70多歲的老父親整天喊痛,那邊,醫(yī)生卻因?yàn)楹ε隆搬t(yī)鬧”不敢做手術(shù),看著這些,我心如刀絞。后來(lái),別人再請(qǐng)我去幫助“鬧醫(yī)”時(shí),我毫不猶豫地拒絕了。
怕見(jiàn)“官” 私了寵壞“醫(yī)鬧”
河南省方城縣人民法院法官劉愛(ài)華說(shuō),職業(yè)“醫(yī)鬧”的出現(xiàn),開(kāi)了以“惡”解決醫(yī)患糾紛的先例,助長(zhǎng)了不良勢(shì)力的滋長(zhǎng),也惡化了醫(yī)患之間的關(guān)系。
要防范“醫(yī)鬧”,首先醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依法行醫(yī),切實(shí)履行高度注意義務(wù)、告知義務(wù)、尊重患者的知情同意權(quán),多些人文關(guān)懷,與患者及家屬做好溝通、解釋、說(shuō)明。這樣能贏得患者的信任,減少猜忌和隔閡,更有利于醫(yī)生對(duì)患者的治療,同時(shí)也減少了患者和醫(yī)院產(chǎn)生矛盾的幾率。
同時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)努力提高自身的醫(yī)療水平,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)管理,減少醫(yī)療損害的發(fā)生。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有專門機(jī)構(gòu)處理醫(yī)療糾紛,建立專門的處理醫(yī)療糾紛的程序。如果發(fā)生了“醫(yī)鬧”,要正確處理,先在下面引導(dǎo)、交流、溝通,告知患者家屬正常處理程序;盡量不與“醫(yī)鬧”正面沖突,如溝通無(wú)效應(yīng)及時(shí)報(bào)警,并做好搜集證據(jù)的工作,如利用攝像、錄音留取證據(jù),便于司法機(jī)關(guān)追究責(zé)任。
不可否認(rèn),在處理醫(yī)療事故的實(shí)踐中,存在著這樣的現(xiàn)象:個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員,發(fā)生醫(yī)療事故后,為了逃避應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任或者為了減輕發(fā)生醫(yī)療事故可能給單位及其醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)的不利影響,不是依法行事,而是采取高額賠償?shù)姆绞絹?lái)化解醫(yī)療事故爭(zhēng)議,甚至將一些嚴(yán)重醫(yī)療責(zé)任事故通過(guò)高額賠償?shù)姆绞轿孀、蓋住、遮住。
其實(shí),醫(yī)院這么做弊大于利,因?yàn)獒t(yī)院雖然規(guī)避了衛(wèi)生行政部門追究的行政責(zé)任(衛(wèi)生局的警告、吊銷醫(yī)生的執(zhí)業(yè)證、吊銷院方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等),但這種“害怕見(jiàn)官,花錢私了”的心理,很大程度上助長(zhǎng)了“醫(yī)鬧”的延續(xù)。
解決“醫(yī)鬧”問(wèn)題的關(guān)鍵,是要向患者提供法律方面的服務(wù),同時(shí)降低患者依法維權(quán)的成本,將患者的維權(quán)行動(dòng)疏導(dǎo)到合法的渠道中,這樣才能使“醫(yī)鬧”無(wú)隙可乘,也才是釜底抽薪之策。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,醫(yī)療事故發(fā)生后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以與患者一方通過(guò)協(xié)商的形式達(dá)成諒解和協(xié)議,自行解決醫(yī)療事故問(wèn)題。但是協(xié)商解決并不等于醫(yī)患雙方之間可以毫無(wú)原則地“私了”,也不等于醫(yī)患雙方自行協(xié)商醫(yī)療事故爭(zhēng)議,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患方進(jìn)行了賠償,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員就可以不接受衛(wèi)生部門的管理和監(jiān)督或構(gòu)成犯罪的醫(yī)務(wù)人員,就可以規(guī)避應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的刑事法律責(zé)任。
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