當(dāng)生活中出現(xiàn)一件令人不愉快的事情或是身處困境時(shí),如何正確認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)始終是人們必須認(rèn)真思考的問(wèn)題。對(duì)于男性,尤其是那些到了一定年齡或長(zhǎng)期處于重壓之下的男性來(lái)說(shuō),讓他們備感擔(dān)心的可能就是性能力滑坡的危機(jī),這會(huì)讓很多男性感到壓抑和沮喪。
在倡導(dǎo)樹(shù)立“大健康”觀念的今天,性能力、勃起功能等方面醫(yī)學(xué)知識(shí)也得到了越來(lái)越多人的關(guān)注。?漆t(yī)生認(rèn)為,男性的性能力依賴于生理機(jī)能及對(duì)自己和伴侶的感受,如果男性健康狀況良好,并對(duì)自己的性能力、性健康有所了解,就可能擁有高質(zhì)量的生活。
ED將直接損害性能力
在男性的性能力中,勃起功能無(wú)疑有著最重要的影響。而勃起功能障礙(簡(jiǎn)稱ED)也會(huì)在極大程度上導(dǎo)致男性性能力滑坡,須引起重視和警惕。
據(jù)?漆t(yī)生介紹,男性陰莖勃起的全過(guò)程牽涉到一連串從大腦到身體局部的生理反應(yīng),而任何干擾這一連串生理反應(yīng)的因素都可能是導(dǎo)致勃起功能障礙的原因。
而ED又可分為功能性ED和器質(zhì)性ED,正確診斷ED類型,對(duì)治療極為關(guān)鍵。
顧名思義,功能性ED是由于精神、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂引起的勃起功能異常,一般發(fā)生的比較突然,常伴有恐懼、抑郁、焦慮、驚嚇、內(nèi)疚、緊張等精神刺激因素;而器質(zhì)性ED通常表現(xiàn)為逐漸起病、逐步加重,多與性器官和其他器官生理解剖上的器質(zhì)性異常,如男性泌尿生殖系統(tǒng)感染疾病等有關(guān)。對(duì)于ED類型,可通過(guò)醫(yī)學(xué)診斷進(jìn)行區(qū)分。若遇到個(gè)別難以區(qū)別,且又對(duì)下一步治療有影響的情況,可進(jìn)行夜間陰莖勃起試驗(yàn)、陰莖海綿體血管活性物質(zhì)注射試驗(yàn)、陰莖海綿體血管造影等以做出判斷,繼而進(jìn)行相應(yīng)治療。當(dāng)然,有的患者會(huì)對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼心理,精神負(fù)擔(dān)沉重,就有可能在器質(zhì)性ED基礎(chǔ)上發(fā)生功能性ED。這種既有器質(zhì)性ED又有功能性ED的患者,稱之為混合性ED。這類患者需要通過(guò)藥物、心理、臨床手術(shù)、飲食等方法進(jìn)行綜合治療。
探究疾病背后常見(jiàn)原因
據(jù)研究,男性ED的誘因主要有器質(zhì)性因素、心理因素、生活習(xí)慣這樣三類。
第一,器質(zhì)性因素妨礙傳導(dǎo)。
一般情況下,器質(zhì)性ED主要由慢性疾病、內(nèi)分泌、神經(jīng)、血管等軀體機(jī)能障礙或藥物不良反應(yīng)所致。臨床發(fā)現(xiàn),器質(zhì)性ED患者大都伴有前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖感染疾患或組織疾病,這些器質(zhì)性因素都在一定程度妨礙沖動(dòng)傳導(dǎo),損害勃起功能。因此,器質(zhì)性ED患者也要注意是否還患有泌尿生殖感染,對(duì)癥施治才可有效治療。
第二,消極心態(tài)造成負(fù)面影響。
消極的心理因素或心理波動(dòng)也會(huì)對(duì)性生活造成負(fù)面影響。一兩次性生活的不如意或失敗會(huì)使男性對(duì)下一次的表現(xiàn)缺乏信心,這就更增加了內(nèi)心的緊張。如果這時(shí)不加以干預(yù),這種緊張和矛盾的心情可能會(huì)長(zhǎng)期持續(xù)。心理因素是造成ED的重要原因之一,精神上的緊張、焦慮或是精力分散、夫妻關(guān)系不融洽等都可抑制神經(jīng)細(xì)胞的興奮和信號(hào)傳遞,導(dǎo)致ED。
第三,生活陋習(xí)影響生理功能。
男性的勃起功能、性能力與生活習(xí)慣關(guān)系密切,不少不良生活習(xí)慣對(duì)勃起功能的影響不容忽視。以吸煙為例,多項(xiàng)臨床試驗(yàn)證明這一嗜好可導(dǎo)致神經(jīng)損傷、細(xì)胞缺氧、小血管收縮、動(dòng)脈內(nèi)腔狹窄,而這些結(jié)果又都有引發(fā)ED的可能性;在長(zhǎng)期飲酒的男性人群中,也發(fā)現(xiàn)存在睪丸萎縮、有抗精子抗體的情況;如果男性過(guò)多的騎車、開(kāi)車、久坐,也往往使前列腺和其他附性腺受到慢性勞損和充血,影響正常的生理功能、加重慢性炎癥,從而影響性能力。
此外,不當(dāng)性生活、過(guò)頻的熱水浴、營(yíng)養(yǎng)不良和偏食、穿緊身褲、過(guò)度疲勞及缺乏睡眠也會(huì)影響到正常的勃起功能。
正視現(xiàn)實(shí)才可擺脫ED
據(jù)調(diào)查,我國(guó)ED患者的就診率極低,且平均每個(gè)ED患者要等待22個(gè)月才會(huì)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,明顯高于國(guó)外的6個(gè)月。受傳統(tǒng)觀念、文化的影響,很多患者及其家人并不認(rèn)為ED是一種疾病,而將其當(dāng)作一種自然衰老的生理現(xiàn)象,且大都不予及時(shí)應(yīng)對(duì)。再加上ED本身帶有一些關(guān)乎個(gè)人隱私的成分,更是影響了患者的就醫(yī)。
數(shù)據(jù)顯示,在男科門(mén)診就診的患者中,絕大多數(shù)是可以達(dá)到痊愈或基本痊愈。但是,擺脫ED的前提在于患者及其配偶必須正視這個(gè)現(xiàn)實(shí),以正確的心態(tài)前往專業(yè)醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的檢驗(yàn)和診斷,從而判斷疾患的類型和誘因,并配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
根據(jù)ED患者的不同病因,治療時(shí)也要根據(jù)疾病的不同類型以及個(gè)體差異,來(lái)制訂具有針對(duì)性的治療方案。在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),?漆t(yī)生將運(yùn)用專業(yè)設(shè)備對(duì)與勃起功能有關(guān)的激素水平、前列腺、陰莖血流量血壓等各個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行全方位的精確檢測(cè),從而查明病因。此外,?漆t(yī)生也會(huì)通過(guò)和患者的言語(yǔ)溝通,對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理治療和情緒疏導(dǎo),在生理和心理方面雙管齊下,以達(dá)到緩解、治愈ED的治療目的。
-急性前列腺炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)
有些急性前列腺炎患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后,自覺(jué)已無(wú)明顯不適,便停止用藥。但沒(méi)過(guò)多久前列腺炎的癥狀便再次顯現(xiàn)。這是由于患者的前列腺炎并沒(méi)有真正治愈就過(guò)早停藥而導(dǎo)致的。這不但會(huì)加重患者的精神負(fù)擔(dān),還會(huì)增加細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會(huì),使后續(xù)治療更加困難。
臨床上急性前列腺炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾點(diǎn):
1.自覺(jué)癥狀消失;
2.直腸指診前列腺正;蚋纳;
3.定位分段尿檢查正常;
4.涂片染色正常,細(xì)菌培養(yǎng)陰性。
-包皮龜頭炎須專業(yè)治療
包皮龜頭炎的診斷和治療是要根據(jù)病因、病史、臨床表現(xiàn)來(lái)綜合決定的,不能因?yàn)橹皇茄装Y就自行草率用藥,這樣不但不能對(duì)癥治療,還會(huì)引起細(xì)菌的耐藥性,加大治療難度。
首先需要明確患者的包皮龜頭炎是什么細(xì)菌、支原體所感染導(dǎo)致的,找出病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)性用藥,對(duì)癥治療。
如果患者還存在包皮過(guò)長(zhǎng)的情況,治療包皮龜頭炎后應(yīng)考慮進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù),從而避免炎癥的反復(fù)出現(xiàn)。
-急性附睪炎的臨床癥狀
急性附睪炎多發(fā)于中青年男性,多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致,血運(yùn)感染較少見(jiàn)。經(jīng)尿道器械操作、頻繁導(dǎo)尿、前列腺摘除術(shù)后留置尿管等均易引起附睪炎。急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。
急性附睪炎臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然,高熱、白細(xì)胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時(shí)加劇;紓(cè)附睪腫大,有明顯壓痛。炎癥范圍較大時(shí),附睪和睪丸均感腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎;紓(cè)的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
-少精子癥可導(dǎo)致男性不育
目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為,精子數(shù)目每毫升少于2000萬(wàn)為少精子癥。少精子癥是一種常見(jiàn)的男性不育癥病因。任何影響生精功能的因素均將導(dǎo)致精子數(shù)目減少。導(dǎo)致少精子癥的原因包括附屬生殖腺慢性感染、精索靜脈曲張、隱睪、內(nèi)分泌異常等。
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