胰腺癌起病十分隱匿且進(jìn)展快,這給早期發(fā)現(xiàn)帶來極大困難。調(diào)查顯示,胰腺癌早期發(fā)現(xiàn)率僅5%至7%,在所有癌癥中最低。天津市腫瘤醫(yī)院胰腺腫瘤外科主任郝繼輝教授建議,40歲以上人群應(yīng)至少每年到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行一次腹部B超檢查,有吸煙、酗酒,高糖、高脂飲食,暴飲暴食,缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式者和糖尿病、慢性胰腺炎患者尤應(yīng)注意;當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)腹部不適、黃疸、明顯消瘦等癥狀時(shí)要及早就醫(yī),進(jìn)行腹部B超等檢查,這是及早發(fā)現(xiàn)胰腺癌的有效方法。
郝繼輝說,由于對(duì)胰腺癌認(rèn)識(shí)的缺乏,很多患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀后,被當(dāng)做消化不良、胃炎、肝膽疾病治療,結(jié)果延誤了病情。臨床調(diào)查顯示,因發(fā)現(xiàn)晚,被確診的胰腺癌患者中,僅不足20%具備手術(shù)條件,而他們即使手術(shù),術(shù)后也易復(fù)發(fā),生存期超過5年的僅約10%。胰腺癌早期發(fā)現(xiàn)率極低,且惡性程度高,嚴(yán)重影響了治療效果,患者總的5年生存率不足5%,遠(yuǎn)低于甲狀腺癌的90%、乳腺癌的80%、大腸癌的60%、胃癌的50%、食管癌的12%和肝癌的10%。若能早期發(fā)現(xiàn)并接受以根治性手術(shù)為主的綜合規(guī)范化治療,治療效果可明顯提高。
胰腺癌早期癥狀不明顯,每年腹部B超檢查是捕捉早期病變的最佳方法。隨病情發(fā)展,患者往往最先出現(xiàn)以下癥狀:1、上腹、臍周或右上腹絞痛,呈陣發(fā)性或持續(xù)性、進(jìn)行性加重,大多向腰背部放射,臥位及晚間加重,坐、立、前傾位或走動(dòng)時(shí)減輕。2、因腫瘤壓迫,膽汁排泄不暢而導(dǎo)致黃疸,使皮膚、鞏膜發(fā)黃。3、厭食、乏力、明顯消瘦,有的還伴有腹瀉、便秘、腹脹、惡心等。4、不明原因血糖升高。
郝繼輝說,出現(xiàn)這些癥狀時(shí)人們應(yīng)及早就醫(yī),并提起“檢查胰腺”這根弦,簡(jiǎn)單的腹部胰腺B超就能做到及早發(fā)現(xiàn),避免誤診、漏診。(任勇)
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