近日氣溫驟降,本市相繼出現(xiàn)老人出外散步或買菜后導致老病復發(fā)甚至猝死的病例。記者今天從本市一些醫(yī)院心腦血管相關科室獲悉,這兩天因腦出血、心肌梗死等疾病入院診治的患者比以往增加 20%—25%,住院床位供不應求。專家分析認為,老年人調節(jié)能力差,脆弱的心腦血管對天氣驟變特別敏感。處于季節(jié)轉換期的“黑色11月”,體弱者應格外警惕,預防疾病發(fā)生。
日就診量達400人
好端端出門去買菜,在菜場轉了一圈就發(fā)病了;平時血壓控制挺好,這兩天又開始躥高了……這兩天,本市醫(yī)院的神經科、心臟科、急診科接診不少這樣的患者。長海醫(yī)院神經醫(yī)學中心主任劉建民教授說,氣溫驟降后,每天就診量達到400多人。在長征、中山、同濟等醫(yī)院,求診者數(shù)量出現(xiàn)明顯上升。
在劉教授看來,氣溫驟降是心腦血管病的高發(fā)時期,老病號和抵抗力差的老人都應該關注天氣變化,及時增減衣服。對于突然出現(xiàn)的一些異常變化應引起注意,肢體麻木無力,突然說不出話,聽不懂別人的話,或者突然頭暈、頭疼,這些都可能是心腦血管疾病發(fā)生的前兆。對于已有高血壓、糖尿病、血脂紊亂等疾病的患者,要堅持吃藥,身體如有不適應及時就醫(yī)。
冷空氣使人難以招架
“短期內的氣溫變化相當明顯,讓不少抵抗力差的老人難以招架。 ”長海醫(yī)院神經外科張永巍醫(yī)生認為,11月份是我國冷空氣最活躍的月份之一,心梗和腦梗都處于發(fā)病高峰。當氣溫驟降,人體耗氧量劇增,為維持正常的體溫,需要改變心率和增加血壓。心肌需氧指數(shù)也相應增高,心肌缺氧現(xiàn)象自然就要加重。其中,最嚴重的急性心肌梗塞,病發(fā)是通過寒冷激發(fā)冠狀動脈痙攣,在血小板聚集后形成血栓,導致心肌梗塞發(fā)生。這種現(xiàn)象,表面上看與“冷”直接相關,但細分析,是與氣溫的變化密切關聯(lián),不少醫(yī)生也把11月稱為“黑色的”。
專家認為,換季時,民間“秋凍”的說法對老人并不適合,他們的血管已經開始硬化,難以有效應對寒冷刺激,極易誘發(fā)腦梗。
出門別忘戴帽子
仁濟醫(yī)院神經外科王桂松教授指出,人的頭部是神經中樞的所在地。頭部皮膚雖薄,但血管及毛發(fā)既多且粗,體內熱量常從頭部大量往外蒸發(fā)。寒冷可使血管收縮、血壓升高,毛細血管也可能發(fā)生硬化,造成持續(xù)痙攣,中風發(fā)病率明顯增高。建議老年尤其是患有心腦血管病,呼吸、消化道等慢性病的老年人,天冷時還是戴一頂帽子。專家表示,氣溫15℃左右時,人體約1/3的熱量從頭部散發(fā);氣溫在4℃左右時,人體約1/2熱量從頭部散發(fā);而氣溫在零下10℃左右時,竟會有3/4人體熱量從頭部 “跑掉”。
上海曙光醫(yī)院名老中醫(yī)中心主任王左教授指出,從飲食上來說,冬季人的胃口比較好,可吃些溫性或易消化的粗纖維食物,如牛羊肉、海帶、木耳、大棗、蔬菜、水果等。充足的水分能保證機體有良好的周圍循環(huán),不易發(fā)生凍傷。在吃火鍋時要少放辣,應該適當多吃蔬菜。有心腦血管、呼吸道疾病病史的老人將鍛煉改在室內,不宜早晨過早出門,應在太陽出來后出門為宜。
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