名詞解釋
運動神經元病以運動神經元損害引起的癱瘓為主要表現;颊呒∪馕s,最后在有意識的情況下因無力呼吸而死,因此也叫“漸凍人”。運動神經元病包括肌萎縮側索硬化、進行性脊肌萎縮癥等,不同類型病變過程大致相同,差別在于病變部位不同。肌萎縮側索硬化癥多在40-60歲發(fā)病,表現為肢體無力、肌肉攣縮、肌束顫動以及萎縮,早期多為上肢無力,可影響頸、舌、咽、喉出現麻痹癥狀,最后軀干和呼吸肌受累,危及生命;颊呤冀K無感覺障礙,意識清楚。
醫(yī)生說這是患了運動神經元病,與癌癥、艾滋病一樣嚴重
他躺在病床上,眼神靈活,神態(tài)自若。誰能相信,這個頭腦和健康人一樣清醒的人,卻片刻不能脫離呼吸機——醫(yī)生說他患上了運動神經元病,這是一種與癌癥、艾滋病齊名的絕癥,現在,就連“呼吸”這么簡單的動作對他而言也是奢侈的運動,沒有呼吸機,他將在意識清醒的情況下因無力呼吸而死。
昨天,他的兒子王進杰悲痛地告訴記者,“我們現在進退兩難。進吧,醫(yī)生明確診斷是絕癥,每天上千元的花費我們實在無力承擔;退吧,父親睜大了眼睛望著我們,我們怎么忍心拔掉呼吸機!”
割菜的時候,胳膊突然無力
王美元是集美灌口人,今年59歲,平日以種菜為生,身體一向健康,就是喝酒喝得很兇。一年前的一天,他在地里割菜,抓菜的左手和胳膊突然變得沒力氣。此后的半年,他的病情逐漸加重,先是兩條胳膊沒法抬高,雙手顫抖,后來連頭也抬不起來。他走路要家人攙扶,吃飯就用顫抖的手捧著碗筷,緊貼著桌子以防碗筷跌落。
家人帶他去醫(yī)院,醫(yī)生拍片檢查發(fā)現他頸椎有問題,就當頸椎病治了一陣子。家人還請老中醫(yī)給他按摩,可病情絲毫未見好轉,還多了氣喘的毛病。
今年1月10日,王美元突然呼吸困難,飯吃不下,痰也吐不出,家人趕緊將他送到廈門大學附屬中山醫(yī)院。1月21日凌晨,他整個人喘得昏死過去,醫(yī)院緊急將他轉入中心ICU救治,上了呼吸機。早上8時多,王美元醒過來,家人終于舒了口氣?墒牵蟮臑碾y正在向他逼近。
不能呼吸,將清醒地走向死亡
王美元的病一度令中心ICU的醫(yī)生感到困惑:病人年齡不大,治療氣喘的藥也用了,可癥狀并無改善,一撤呼吸機就不行了。醫(yī)生分析,王美元意識清楚,看起來和常人無異,但全身沒力,肌肉非常薄,幾乎是“皮包骨”,有可能是神經、肌肉出了問題,于是請神經科專家會診。肌電圖和腦、頸部磁共振檢查顯示,王美元患上了肌萎縮側索硬化癥,是運動神經元病的一種,他全身參與運動的肌肉會逐漸麻痹萎縮,最后連呼吸都無力進行,慢慢地頭腦清醒地走向死亡。
王進杰上網搜索“運動神經元病”,得知這是一種與癌癥、艾滋病齊名的絕癥,無藥可醫(yī)。他懵了,敲鍵盤的手抖個不停。王進杰的妹妹王翠瓊拿了病歷資料千里迢迢趕到北京宣武醫(yī)院,北京專家的答復仍然是“絕癥”。醫(yī)生們都說,這相當于判了死刑,再怎么花錢治,也只是延緩死亡的到來。
錄下探視畫面,留作最后紀念
現在,王進杰辭去交通協(xié)警的工作,專心照料父親,每天燉瘦肉湯和稀飯,讓護士通過鼻胃管給父親灌進去。王翠瓊在一所民營小學做財務工作,每月僅900多元收入。如今醫(yī)藥費花了9萬多元,清貧的王家早已捉襟見肘,而王美元只要住在ICU,每天的花費不會少于1000元。
中心ICU是層流病房,實行無菌管理。1個多月來,王進杰兄妹就在除夕晚上進過病房?粗130多斤的父親瘦到80來斤,王翠瓊眼淚嘩嘩地往外流。王美元氣管切開不能說話,淚水從他眼角涌出,浸濕了枕巾。王進杰狠下心問父親“給你把管子拔掉,好不好?”王美元睜大眼睛望著一對兒女,使勁搖頭。
回憶起除夕夜的那次團聚,王進杰眼圈紅了,他不停地向記者重復一句話,“父親只有一個,還不到60歲,我們怎么甘心!”他很后悔以前沒照過全家福。前幾天,他用手機錄下了與父親視頻探視的畫面。他說,這可能是最后的紀念。
中山醫(yī)院中心ICU主任孫德軍說,王美元的兒女的確很孝順,他建議王家能將患者轉到收費相對便宜又配備了呼吸機的下級醫(yī)院,以節(jié)省支出。(楚燕 范真怡 陳志峰)
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