今天是第四個世界腎臟病日，記者從一個慢性腎病的公益宣傳活動上了解到，目前我國慢性腎臟病的總患病率為9.3%，也就是說，每10個成人就有一人患��；而其中1%可能會發(fā)展為尿毒癥。對此，國際腎臟病學會和國際腎臟基金聯(lián)合會發(fā)出呼吁——各界應關注全球慢性腎臟病發(fā)病率增長迅速。

　　現(xiàn)狀 全國有6萬腎衰竭患者

　　根據國際腎臟病學會理事、北京大學第一醫(yī)院王海燕教授公布的一項慢性腎臟病流行病學調查顯示，我國慢性腎臟病的總患病率為9.3%，就是說，每10個成人就有一人患病；而其中1%可能會發(fā)展為尿毒癥。從2001年到2006年，我國無論是血透、腹透，還是腎移植的患者數(shù)量都增加了11%左右。目前全國有腎衰竭患者約6萬，每人每年大概需要的花費是10萬元，所以每年用在腎衰竭透析方面的花費就超過60億元。

　　憂慮 中國內地腎病知曉率不到9%

　　慢性腎病的發(fā)病率不僅在持續(xù)增長，而且近年來更呈現(xiàn)出年輕化趨勢。專家分析，這當中的誘因包括生活飲食習慣、老齡化、高血壓以及因肥胖引發(fā)的不斷升高的糖尿病發(fā)病率等。

　　然而，患有慢性腎臟病的人也許并沒有什么足以引起警惕的癥狀，即便是那些患病高危人群，他們對腎臟健康和腎臟檢查的意識都很低，這點令人十分擔憂。在美國，慢性腎病的知曉率為41.3%，新加坡為10.3%，我國香港地區(qū)為29.4%，然而我國內地僅為8.7%，即呈現(xiàn)“高患病率，低知曉率”的狀態(tài)。而且 “看病難”問題依然存在，使部分患者未能及時或積極就診，也是慢性腎病不易在早期發(fā)現(xiàn)的重要原因。

　　治療 腹膜透析應成尿毒癥首選

　　正因為慢性腎病往往不容易在早期發(fā)現(xiàn)，甚至漏診，因此，專家建議成人應定期到醫(yī)院進行體檢，結合個人既往疾病史、家族史、癥狀、體征以及必要的化驗檢查等多方面的情況來綜合診斷。

　　慢性腎病如不早期防治，病情將逐漸進展，直至發(fā)展到尿毒癥，那將不僅損害患者的健康及勞動能力，同時也極大地增加了患者家庭及社會的經濟負擔。

　　實際上，早期防治率低已經帶來嚴重后果。有20%～30%的腎臟病患者由于對腎臟病防治知識缺乏，等到首次到醫(yī)院就診時往往發(fā)現(xiàn)腎功能已經發(fā)展至不可逆轉的階段。一旦疾病惡化，患者將不得不選擇在家或在醫(yī)院接受透析治療。

　　目前國際上治療終末期腎病的發(fā)展趨勢是“一體化治療”，指的是在尿毒癥病程的不同階段，根據患者的特點合理安排不同的腎臟替代治療方式(包括腹膜透析、血液透析和腎臟移植)，以提供給患者最佳的治療效果、最好的生活質量和最優(yōu)的生存期；而眾多專家的共識是腹膜透析應成為尿毒癥患者進入一體化治療中首選的環(huán)節(jié)。(翁淑賢、黎蘅、葛峰、張秋霞、高三德)