三、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策措施
(十一)制訂實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。地方政府要制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度發(fā)展計(jì)劃，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，落實(shí)規(guī)劃實(shí)施的政策措施。在城市新建和改建居民區(qū)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院，著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
(十二)加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。各級(jí)政府要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度。地方政府要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的房屋和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備等設(shè)施，對(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予適當(dāng)補(bǔ)助，并根據(jù)社區(qū)人口、服務(wù)項(xiàng)目和數(shù)量、質(zhì)量及相關(guān)成本核定預(yù)防保健等社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的離退休人員費(fèi)用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保障制度改革前，由地方政府根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以安排。地方政府要根據(jù)本地實(shí)際情況進(jìn)一步加大力度安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步增加。中央財(cái)政從2007年起對(duì)中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。中央對(duì)中西部地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持。
(十三)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用。按照“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍，完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度。
(十四)落實(shí)有關(guān)部門職責(zé)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。各有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé)，共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。
——衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
——機(jī)構(gòu)編制部門牽頭研究制訂政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)的意見(jiàn)。
——發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。價(jià)格部門研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格管理辦法。
——教育部門負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。
——民政部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度，做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作。
——財(cái)政部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策及財(cái)務(wù)收支管理辦法。
——人事部門負(fù)責(zé)完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，制訂社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策。
——勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)制訂促進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施。
——建設(shè)(規(guī)劃)部門負(fù)責(zé)按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入城市建設(shè)規(guī)劃，并依法加強(qiáng)監(jiān)督。
——人口和計(jì)劃生育部門負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。
——食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。
——中醫(yī)藥部門負(fù)責(zé)制訂推動(dòng)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施。
四、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)
(十五)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要責(zé)任在地方政府。地方政府要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)方針政策，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入政府年度工作目標(biāo)考核。要成立以政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志參加的領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展工作的領(lǐng)導(dǎo)。省級(jí)人民政府要按照指導(dǎo)意見(jiàn)要求，結(jié)合本地實(shí)際，制訂貫徹落實(shí)的具體政策措施，層層明確責(zé)任，加強(qiáng)調(diào)查研究，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督查指導(dǎo)，落實(shí)工作任務(wù)。國(guó)務(wù)院成立由負(fù)責(zé)衛(wèi)生工作的國(guó)務(wù)院副總理任組長(zhǎng)的城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究制訂促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的方針和政策措施，研究解決工作中的重大問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)地方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的檢查指導(dǎo)，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。
國(guó)務(wù)院
二○○六年二月二十一日
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