要盡快完善相關(guān)法規(guī)，加大對“黑診所”、“黑醫(yī)”的打擊力度，發(fā)現(xiàn)一起嚴(yán)處一起，決不能心慈手軟。

　　非法行醫(yī)以“救死扶傷”為幌子，通過各種手段到處招搖撞騙，使廣大患者深受其害，已成為社會痼疾和公眾熱議的焦點。

　　本期特邀嘉賓貴陽市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所黎慶剛所長對我市存在的非法行醫(yī)現(xiàn)象進(jìn)行專家點評。

　　據(jù)黎慶剛介紹：根據(jù)貴陽市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所2008年度和2009年第一季度監(jiān)督檢查的最新統(tǒng)計結(jié)果顯示：包治百病虛假廣告、草菅人命、未經(jīng)許可照樣看病、祖?zhèn)髅胤矫扇�，打著大醫(yī)院招牌騙人等伎倆，正成為當(dāng)前貴陽地區(qū)城鄉(xiāng)接合部非法行醫(yī)中的主要問題……

　　-假醫(yī)騙人伎倆之一：

　　雇用“醫(yī)托”拉人

　　我省黔東南農(nóng)村青年小張在父親陪同下，慕名到貴陽市第五人民醫(yī)院肝病科專家門診看病，可是一下長途客車就被一名“熱心人”介紹到了一家所謂的“專治乙肝”的私人診所，花了幾千元買的中草藥，帶回家吃了1個月，病情反而加重。這時，父子倆才感覺上當(dāng)受騙。那個“熱心人”實際就是“醫(yī)托”。

　　【專家點評】“醫(yī)托”是醫(yī)療服務(wù)進(jìn)入市場后不正當(dāng)競爭的產(chǎn)物。假醫(yī)騙人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個人，大多是社會知名度和信譽度很低，無論在醫(yī)療技術(shù)設(shè)備和整體醫(yī)療服務(wù)水平上都與三級以上醫(yī)院相差甚遠(yuǎn)。為了在醫(yī)療服務(wù)市場的激烈競爭中爭得可觀利益，他們就雇用“醫(yī)托”，到處拉病人。有的“醫(yī)托”在汽車客運站、火車站等處守候，一旦發(fā)現(xiàn)帶著X光片或病歷等有求醫(yī)跡象的人，就開始出擊。更多的“醫(yī)托”是在技術(shù)實力雄厚的三級知名大醫(yī)院門診部活動。

　　“醫(yī)托”通過各種招數(shù)引誘誤導(dǎo)病人上鉤，其主要騙人手段，一是為取得病人的信任，多以患者或患者家屬身份與求醫(yī)者套近乎、拉老鄉(xiāng)關(guān)系，熱情地詢問患者病情，無論對方得了什么病，他都說自己也得過，或說家里人、朋友得過，并說如何難治，終于找到什么專家治好了；二是取得求醫(yī)病人的信任后，就以“親身經(jīng)歷”訴說“大醫(yī)院看病貴、難治好”，“給我治這病的醫(yī)院(診所)，療效又好又便宜”等；三是，喬裝熱心人，幫忙做好事，將病人帶至目的地，讓病人上當(dāng)受騙。

　　記者了解到，據(jù)貴陽市衛(wèi)生監(jiān)督所2008年接到的22名上當(dāng)受騙患者舉報反映，醫(yī)托哄騙患者看病的醫(yī)院(診所)不僅醫(yī)技不佳，有的連行醫(yī)資格都沒有。

　　而且，醫(yī)托帶去的醫(yī)院或診所，開出的高價中藥都是普通的藥品，在正規(guī)國家醫(yī)院處方費不到30%。另外，“醫(yī)托”通過誘騙拉到的病人，多是來自農(nóng)村和缺乏求醫(yī)經(jīng)驗的患者，由于路途遙遠(yuǎn)、人生地不熟、缺乏戒備，又無法提供現(xiàn)場相關(guān)證據(jù)，使此類投訴成為相關(guān)部門解決的難點。

　　據(jù)“醫(yī)托”交待，干這行每人每月可領(lǐng)到雇用者600～800元的固定報酬，每拉一位病人還額外獲得20～50元的提成。他們常年游蕩于貴州省人民醫(yī)院、貴醫(yī)附院、市一醫(yī)、中醫(yī)附院門前，尋找機(jī)會；與執(zhí)法者周旋，甚至裝扮成已治愈的患者哄騙病人，達(dá)到損人利己的目的。

　　“醫(yī)托”把病人當(dāng)成搖錢樹，擾亂了正常的醫(yī)療秩序，成為社會毒瘤。2006年經(jīng)省政府批準(zhǔn)，貴州省公安廳、衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)相關(guān)文件，堅決打擊和取締“醫(yī)托”現(xiàn)象，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有責(zé)任幫助患者，識破“醫(yī)托”的真面目和險惡伎倆。

　　-假醫(yī)騙人伎倆之二：

　　以假包裝誘人

　　浙江某公司陳先生到貴陽出差時，曾因感冒不適到賓館附近一家營利性醫(yī)院就醫(yī)。就醫(yī)中，為他看病的“大夫”給他號脈以后，稱陳先生的感冒原因是體內(nèi)腎臟有病導(dǎo)致，并聲稱運用“祖?zhèn)髦嗅t(yī)全息療法”可以診治。陳先生當(dāng)即同意做體檢，醫(yī)生檢查以后告訴他體內(nèi)腎臟問題嚴(yán)重“接近腎衰”，并竭力勸其住院治療。陳先生對檢查結(jié)果感到可疑，第二天又到市一醫(yī)腎內(nèi)科做了腎臟彩超及血、尿化驗，結(jié)果各項檢測指標(biāo)正常。

　　陳先生回到當(dāng)?shù)匾院�，懷疑為他看病的醫(yī)院靠弄虛作假牟取暴利，遂進(jìn)行舉報。后經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督部門核查，這家醫(yī)院靠假包裝誘人上當(dāng)。所鼓吹的“全息中醫(yī)療法”治療腎病是“祖?zhèn)鳌钡恼f法并不屬實；所謂的“腎病治療”未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)；為陳先生看病的專家自稱的名醫(yī)頭銜也子虛烏有——是郵寄2500元到“中華名醫(yī)協(xié)會”花錢買來的頭銜。

　　【專家點評】假醫(yī)能誘騙更多的人，就是憑借假包裝來抬高自己。他們常假借名義，冠以高科技成果、高醫(yī)學(xué)權(quán)威機(jī)構(gòu)和專家學(xué)者等頭銜，進(jìn)行自我宣傳；在各種場所采用多種手段巧喬打扮；或以名人明星助陣；或假借幾位領(lǐng)導(dǎo)人題字、合影；或找專家認(rèn)可、權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦；或讓“治愈”患者“現(xiàn)身說法”等進(jìn)行標(biāo)榜炫耀，以達(dá)到“請君入甕”之目的。

　　假醫(yī)太多有這樣的心理，許多頑癥本來就難治，治不好，病人心理上也能承受；治壞了，自己也無多大責(zé)任與干系，即使惹來麻煩也好開脫。假醫(yī)騙子們摸準(zhǔn)了病人再難治的病也不愿放棄治療的心理：情愿花錢，用百分之百的努力來爭取百分之一的希望。牛皮癬、白癜風(fēng)、紅斑狼瘡、不孕不育、哮喘、乙肝、癲癇、癌癥等患者，還有性病、意外懷孕人工流產(chǎn)等需要隱私的疾病患者，是“黑診所”主攻的對象。

　　最近，解放軍總后衛(wèi)生部在《解放軍報》上公布全國59家假軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，其中一家稱為“中國人民解放軍軍事科學(xué)院生物基因研究院”的網(wǎng)站，在該網(wǎng)站“研究院簡介”一欄里有這樣的描述：“我院是全軍唯一一所集科研、臨床為一體的從事基因測繪、生物生命研究的超大型最權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)。曾參與過中美人體基因圖譜的測繪，在國際上享有極高的聲譽，處于世界領(lǐng)先地位……”這些根本就不存在的所謂“研究中心”，在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行大肆宣傳，目的在于千方百計誘人購藥，自己從中牟取暴利。

　　-假醫(yī)騙人伎倆之三：

　　虛假宣傳

　　家住息烽的老葉因抱孫心切，看了一條電視“送子”廣告后，就打電話催兒子兒媳去診治。到醫(yī)院之前，兒子曾多次打咨詢電話，該院聲稱頂多花兩三千元就能抱上孩子。到院后夫妻倆分別被診斷為“女性原發(fā)性不孕”和“男性不育”，治療僅5天，醫(yī)藥費就花去3.5萬余元。但隨后兒媳到另一家醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，她已經(jīng)懷孕一個多月了。夫妻不僅被騙巨款，還時刻擔(dān)心，妻子吃了那么多不該吃的治不孕癥的藥物、做了各種不該做的治療，是否會影響孩子的正常發(fā)育。

　　【專家點評】：目前醫(yī)藥市場各種各樣的“特色”門診、“�？啤贬t(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)蜂擁出現(xiàn)，五花八門的醫(yī)療廣告無處不在，許多號稱“專治”的內(nèi)容，實則為“專騙”患者的伎倆。

　　-假醫(yī)騙人伎倆之四：

　　選擇城郊接合部低收入人群

　　——2008年8月10日，進(jìn)城務(wù)工的陳某送妻子小楊到居住地附近一診所生產(chǎn)，結(jié)果產(chǎn)程延長導(dǎo)致胎兒缺氧，接生者沒有及時進(jìn)行處理，產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血病危，胎兒死亡。

　　經(jīng)貴陽市衛(wèi)監(jiān)執(zhí)法部門核實，該診所超出衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記的診療科目，非法開展產(chǎn)科手術(shù)；非法聘用非醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員王某、聶某從業(yè)，2名毫無產(chǎn)科技能的非衛(wèi)生技術(shù)人員魯莽為產(chǎn)婦接生導(dǎo)致慘禍發(fā)生；

　　——2008年4月29日，家住新添寨的一位老人因出現(xiàn)咳嗽癥狀，在家人陪同下到距家不遠(yuǎn)的診所打點滴，結(jié)果在點滴過程中出現(xiàn)胸悶，15分鐘后，“120”醫(yī)護(hù)人員趕到時，老人已停止呼吸。執(zhí)法人員在查封該診所藥品時，看到藥柜里爬滿了蟑螂。

　　——2008年11月，家住修文偏僻農(nóng)村的68歲老人腳趾上長了個“雞眼”，因輕信黑醫(yī)的“祖?zhèn)髅胤健�，稀里糊涂地涂上了“神藥”，結(jié)果腳趾嚴(yán)重潰爛，導(dǎo)致左足趾干性壞死。為保住老人生命，貴陽中醫(yī)二附院骨科只得為老人進(jìn)行左前足截肢手術(shù)。

　　——2008年2月，黔西進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民馬某發(fā)現(xiàn)5歲的兒子患感冒，便到居住地二戈寨一診所求治。孩子輸液剛5分鐘，出現(xiàn)口吐白沫、四肢抽搐等癥狀。20分鐘后，孩子停止了呼吸。后經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定，孩子的死因為藥物過期。

　　記者了解到，2008年貴陽地區(qū)監(jiān)督檢查非法行醫(yī)行為全年警告342家(次)，行政罰款206家，罰款金額為52.19萬元，責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動8人，取締“黑診所”和牙科等醫(yī)療機(jī)構(gòu)136家，沒收藥品、器械196件(箱)。

　　貴陽地區(qū)近年來一直對黑診所采取嚴(yán)厲打擊，為何仍有這么多的就醫(yī)者選擇黑診所就醫(yī)？本報記者分頭對貴陽市東山片區(qū)、沙沖路附近的部分診所進(jìn)行調(diào)查：經(jīng)對18個到診所看病的患者進(jìn)行初步統(tǒng)計得知，選擇到個體小診所就醫(yī)的人中，16人是居住在附近的進(jìn)城打工低收入人員，比例達(dá)到95%以上。

　　在沙沖路一診所，因患感冒正在治療的小李說：“離開家鄉(xiāng)到貴陽當(dāng)“背篼”，一個月就掙幾百元錢，先顧娃兒上學(xué)和吃飯，哪點有閑錢敢到正規(guī)醫(yī)院去看病哦！小診所拿點藥便宜又方便。”

　　東山片區(qū)一家燒烤店的打工仔告訴記者，他就住在附近，周圍的絕大多數(shù)人幾乎都是在附近幾家小診所看病。他說：“除非病情非常嚴(yán)重，才會到大醫(yī)院治療。”

　　北京一媒體日前對一些建筑工地的100名民工進(jìn)行調(diào)查，85%的農(nóng)民工表示看病會選擇小診所，原因就是省錢。

　　【專家點評】非法行醫(yī)經(jīng)過嚴(yán)厲打擊,雖然泛濫的勢頭得到初步遏制，但是在監(jiān)管力量相對薄弱的農(nóng)村和城鄉(xiāng)接合部問題仍較為嚴(yán)重，“黑診所”選定的目標(biāo)是低收入群體，受騙的結(jié)果讓這些本來生活就很艱辛的人群受到雙重危害。

　　非法行醫(yī)事件在我市屢禁不止的原因，在于其背后存在著的生存和利益關(guān)系：首先，現(xiàn)有醫(yī)政管理法律、法規(guī)出臺時間較早，對非法行醫(yī)處罰力度僅限于罰款或者查封。結(jié)果導(dǎo)致，執(zhí)法人員取締以后再開門再取締的循環(huán)，缺乏有效的懲治措施和手段；非法行醫(yī)成本低，違法人員與執(zhí)法檢查“藏貓貓”，規(guī)避檢查使得非法行醫(yī)行為愈來愈具隱蔽性：一張桌子、一把椅子、一臺血壓計、百余元的藥品就是一個診所，就是依法查封沒收也不值錢；“黑診所”大多開設(shè)在低收入人群聚集的城鄉(xiāng)接合部，由于收入和醫(yī)療知識有限等原因，有病亂投醫(yī)，自我保護(hù)意識不強(qiáng)；有的性病患者為了個人隱私專找地下黑診所就醫(yī)，成為黑診所敲詐的對象，結(jié)果花錢并沒有治好疾病，延誤了病情甚至危及生命等。

　　專家提醒，合格的社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和醫(yī)師資格證必須上墻便于群眾監(jiān)督�；颊呔歪t(yī)前一定要選擇有合法行醫(yī)資質(zhì)的社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)，注意察看診所內(nèi)是否懸掛有效的證件；索要并保存好就醫(yī)發(fā)票，以備維護(hù)自己的合法權(quán)益。

　　【各界聲音】

　　省人大代表董麗：在黨和政府大力提倡構(gòu)建和諧社會的今天，百姓的生命健康安全顯得尤為重要，“百姓生活無小事”。

　　完善法規(guī)、秉公執(zhí)法是打擊非法行醫(yī)的有力措施。要盡快完善相關(guān)法規(guī)，加大對“黑診所”、“黑醫(yī)”的打擊力度，發(fā)現(xiàn)一起嚴(yán)處一起，決不能心慈手軟。

　　省政協(xié)委員夏小平：這么多年來，非法行醫(yī)之所以屢禁不止，如此猖獗，根本原因還是打擊力度不夠，與我市衛(wèi)生監(jiān)督人員配置嚴(yán)重不足有關(guān)。

　　現(xiàn)階段衛(wèi)生監(jiān)督工作量大，應(yīng)急性監(jiān)督工作多，衛(wèi)生監(jiān)督工作長期處于繁重、應(yīng)急狀態(tài)。貴陽市衛(wèi)監(jiān)所從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督工作的執(zhí)法人員只有6人，除了對市管224家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)管外，還有督促、指導(dǎo)10個區(qū)(縣、市)衛(wèi)生監(jiān)督的工作；同時，還要受理日常和緊急投訴舉報案件；另外，兼任食品衛(wèi)生、公共場所、飲用水衛(wèi)生的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。

　　省政協(xié)委員蔣小婭：作為一名醫(yī)務(wù)工作者，經(jīng)常在醫(yī)院里看到一些“非法行醫(yī)”的受害者。非法行醫(yī)的害處非常大，由于病人在“黑醫(yī)”處接受了錯誤的治療，延誤了治療和搶救時機(jī)，往往再送大醫(yī)院搶救已經(jīng)來不及。

　　執(zhí)法部門不應(yīng)把“加大打擊力度”作為一句口號來喊，而要扎扎實實地把取締非法行醫(yī)工作落到實處，把百姓健康安全真正放在首位。（記者 王均珠 常青 文/圖 孫魯榮/圖）