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臺(tái)醫(yī)師:眼眶周圍腫痛 霉菌性鼻竇炎作怪

2008年09月08日 18:52 來源:中國新聞網(wǎng) 發(fā)表評(píng)論

  中新網(wǎng)9月8日電 臺(tái)中市澄清醫(yī)院最近發(fā)現(xiàn)兩名婦女因眼眶周圍腫痛,一直以為是眼睛出毛病,到處看醫(yī)師,最后腫痛難耐,到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)其中一名是霉菌性鼻竇炎,另一名是篩竇部位長了骨瘤。耳鼻喉科主治醫(yī)師王弘毅今天表示,霉菌性鼻竇炎延誤治療,嚴(yán)重時(shí)有可能導(dǎo)致失明。

  據(jù)“中央社”報(bào)道,王弘毅表示,一名五十歲的女性患者,兩個(gè)月來,發(fā)現(xiàn)自己的右眼眶周圍腫痛,有時(shí)會(huì)牽扯痛到頭部,到眼科求診認(rèn)為非眼睛引起的疼痛,又看了腦神經(jīng)科也認(rèn)為不像是單純的神經(jīng)痛,吃了一段時(shí)間消腫止痛的藥仍不見改善,因腫痛加劇而掛急診,經(jīng)計(jì)算機(jī)斷層發(fā)現(xiàn)鼻竇有腫脹發(fā)炎現(xiàn)象,立即會(huì)診耳鼻喉科。

  王弘毅指出,這名患者并未有明顯的鼻蓄膿或鼻塞情形,進(jìn)一步以鼻腔內(nèi)視鏡檢查,發(fā)現(xiàn)患者的鼻腔黏膜有息肉樣變化,最后診斷為霉菌性鼻竇炎。因?yàn)楸歉]接近眼眶及頭底部位,會(huì)牽引到眼部痛和頭痛,若霉菌性鼻竇炎的發(fā)炎狀況持續(xù)下去,眼眶周圍的骨頭會(huì)受到侵蝕,等到霉菌跑到眼睛去,就可能造成眼眶的蜂窩性組織炎,或是眼睛的蓄膿,嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致失明。

  王弘毅說,一般鼻竇炎以細(xì)菌感染為主,霉菌性鼻竇炎比較特殊,而且通常發(fā)生在單側(cè)為主,患者常常感覺眼部痛、頭痛。如果霉菌性鼻竇炎不明顯,患者都會(huì)往眼睛的疾病求醫(yī)。

  另一名四十歲的婦女,也是因單側(cè)眼眶周圍腫痛求醫(yī),經(jīng)計(jì)算機(jī)斷層檢查,發(fā)現(xiàn)在患者的篩竇部位有一顆約一公分大的高密度腫塊,開刀切除并化驗(yàn)證實(shí)是良性的骨瘤。

  王弘毅表示,鼻竇炎引起的疼痛有原發(fā)處疼痛,例如額頭、臉頰及眼眶周圍,另一種是轉(zhuǎn)移痛,例如牙齒、頭部側(cè)邊、頭頂及后腦勺疼痛,這些部位最容易被混淆或誤診。而因篩竇部位的骨瘤,則是因骨瘤壓迫到眼眶附近的神經(jīng),才引起眼眶的腫痛。

編輯:李娜】
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