中新網(wǎng)8月17日電 據(jù)香港文匯報(bào)報(bào)道,就病人自決生死的議題,香港法律改革委員會(huì)建議推出“預(yù)設(shè)醫(yī)療指示”,在病人清醒前預(yù)訂一旦昏迷或病情惡化時(shí)的治療安排,包括是否接受輸血、維持生命儀器或其它醫(yī)治,在普通法下即使是口頭指示亦具法律效力。
三種病況下可啟動(dòng)指示
香港法改會(huì)代作決定及預(yù)設(shè)醫(yī)療指示小組委員會(huì)十五日建議“預(yù)設(shè)醫(yī)療指示”,主席梁劉柔芬表示,病人可以口頭或文字形式確立了該指示。根據(jù)建議,在三種病況下可啟動(dòng)該指示:當(dāng)自己陷入了不可逆轉(zhuǎn)的昏迷、處于持續(xù)植物人狀況及病情已到末期時(shí),可決定接受或拒絕哪種治療方法。
梁劉柔芬強(qiáng)調(diào),“預(yù)設(shè)醫(yī)療指示”不等于安樂(lè)死,只希望病人能在清醒時(shí),為自己計(jì)劃日后的醫(yī)療方法,以免日后病人不清醒時(shí),家人及醫(yī)生未能按照其心意行事。
善寧會(huì):可增病人自主權(quán)
委員會(huì)副主席賴(lài)福明醫(yī)生表示,當(dāng)病人的預(yù)設(shè)指示與其利益有沖突時(shí),醫(yī)生仍會(huì)按病人的意愿去做。他強(qiáng)調(diào),在預(yù)設(shè)指示上簽署的醫(yī)生有責(zé)任跟病人解釋所選取的治療方法,可能會(huì)對(duì)病人造成的影響。
“預(yù)設(shè)醫(yī)療指示”必須有兩名見(jiàn)證人簽署才生效,其中1人必須為醫(yī)生,而2人均不得是遺產(chǎn)承繼人;梁劉柔芬建議市民在填寫(xiě)表格時(shí)要跟家人商討,令家人清楚明白其個(gè)人意愿,而市民亦可隨時(shí)以書(shū)面或口頭上更改或撤銷(xiāo)指示。
代做決定 修改條例引入
至于為處于昏迷或植物人狀況的人的醫(yī)療做出決定的另一種情況,即由第三者代作決定,法改會(huì)建議修訂《精神健康條例》中“精神上無(wú)行為能力的人”一詞的定義,以清楚表明該條例中涉及精神上無(wú)行為能力的人給予同意接受醫(yī)療、監(jiān)護(hù)和處理其財(cái)產(chǎn)及事務(wù)的條文,也適用于處于昏迷或植物人狀況的人。
善寧會(huì)發(fā)展總監(jiān)陳丘敏如對(duì)預(yù)設(shè)指示卻表示歡迎,認(rèn)為可以增加病人自主權(quán):“我認(rèn)為長(zhǎng)遠(yuǎn)應(yīng)立法,并希望醫(yī)生可向病人提供這方面的知識(shí),主動(dòng)些與家屬及病人商談!
不過(guò)部分宗教團(tuán)體卻有保留,天主教醫(yī)生學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)歐陽(yáng)嘉杰擔(dān)心,此舉最終會(huì)令安樂(lè)死合法化:“病人可用預(yù)設(shè)指示,向醫(yī)生說(shuō),請(qǐng)你拔掉我的胃喉,令我餓死渴死。在某些西方國(guó)家,這是可以做得到的!
法改會(huì)不建議就“預(yù)設(shè)醫(yī)療指示”立法,待社會(huì)上普遍接受才會(huì)檢討是否有立法需要。市民十七日起可在法改會(huì)的網(wǎng)頁(yè)hkreform.gov.hk下載該表格。